病情分析：你好，慢性骨髓炎的治疗要点：一、一般治疗 1．加强营养，改善和纠正全身情况。 2．如有炎症急性发作，应按急性骨髓炎治疗。 3．使用抗生素。 4．局部换药，保持引流通畅。二、手术治疗 1．当炎症急性发作脓液引流不畅时，应手术切开引流。 2．当急性炎症控制后，包壳骨已大量形成，应手术摘除死骨、切除增生的瘤痕组织和肉芽组织，消灭死腔，以便促进愈合。主要手术方式有：单纯病灶清除、带蒂肌瓣填充、病骨摘除、松质骨髓腔植入、带蒂植皮、碟形术及截肢术等。还可利用显微外科技术行带蒂或游离皮瓣及肌皮瓣移植消灭残存死腔和创面。
意见建议：
指导意见：骨髓炎为一种骨的感染和破坏，可由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。病灶彻底清除、开放性松质骨植骨以及反复冲洗是目前最常 用的治疗方法
指导意见：你好，骨髓炎为一种骨的感染和破坏，可由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。病灶彻底清除、开放性松质骨 植骨以及反复冲洗是目前最常用的治疗方法
问题分析：本症多发生于较大的儿童及成人，常侵及胫骨、腓骨、尺骨等长管状骨。硬化性骨髓炎起病时为慢性病程，发病隐渐，全身症状轻微，常因局部胀痛不适而就诊，往往反复发作。检查时可发现局部疼痛、压痛及皮肤温度高，很少有红肿，更罕见有穿破皮肤者。使用抗生素后症状可以缓解。多次发作后可以触摸到骨干增粗。
意见建议：(1)清除病灶：凿开增厚的骨密质，找到小脓腔，将其中的炎性肉芽组织及脓液清除后疼痛可望立即缓解。
(2)开窗引流：找不到脓腔的可在骨密质上开一个窗，一期缝合皮肤，使骨髓腔内有张力的渗液引流至软组织内，如此疼痛亦可解除。
硬化性骨髓炎可导致身体局部发红和疼痛，皮肤温度过高，慢性伤口长时间无法愈合。这是一种容易重复的疾病。如果患者想要有效的治疗，患者需要根据细菌培养结果选择敏感的抗生素治疗。大多数药物可以缓解症状。平时应该注意皮肤护理。
指导意见：你好，你说的这种情况不一的非要截肢，大部分都可以保留患肢。
