问题分析：下腹疼痛 ，阴道排液呈黑水样主要是由于阴道黑素瘤所引起的症状 月经周期改变 下腹疼痛 阴道排液呈黑水样 月经量多 阴道出血 子宫内膜增生性病变
意见建议：早期子宫内膜癌妇科检查可无异常发现，晚期可有子宫明显增大，合并宫腔积脓时可有明显触痛，宫颈管内偶有癌组织脱出，触之易出血，癌灶浸润周围组织时，子宫固定或在宫旁扪及不规则结节状物
宫颈癌与子宫内膜癌的区别主要表现在病变部位、发病原因、症状的不同。
第一、病变部位不同：宫颈癌的发病部位是宫颈，而子宫内膜癌的病变部位是子宫内膜；第二、发病原因不同：宫颈癌的发病主要与HPV感染有关，而子宫内膜癌的发病主要与雌激素依赖有关；第三、宫颈癌的阴道流血主要表现为接触性出血，也就是男女在性生活之后阴道少量的出血。而子宫内膜癌的阴道流血主要表现为绝经后的不规则出血。
平时应注意身体的清洁、性生活的健康卫生、定期的体检以及适当锻炼提升身体的免疫力都是非常重要的。
子宫内膜癌的早期症状会出现不规则的出现，腹部疼痛或者包块。早期病人的症状并不是特别的明显，子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。确诊是子宫内膜癌之后，是需要及时地进行治疗改善的。
早期子宫内膜癌病人一般无腹痛，个别子宫内膜癌病人有下腹部酸胀不适感。子宫内膜癌晚期时由于肿瘤在盆腔内侵犯和压迫神经会引起明显的腹痛。宫腔内继发感染积脓时会出现痉挛性腹痛。
子宫内膜癌的早期症状主要有阴道流血，阴道流血主要表现为绝经后的阴道流血，量一般不多。所以如果绝经后出现出血，首先要警惕是否子宫内膜癌，还有的是未绝经者可以表现为月经的增多、经期延长或者月经紊乱。还有是阴道排液，如果合并有感染，通常阴道排液或者有恶臭。还有的表现为下腹疼痛或者痉挛性的疼痛。
子宫内膜癌早期的症状主要就是表现为阴道的不规则出血，对于绝经后的女性，常常会在绝经以后突然出现阴道流血，而且量不多，检查彩超还会发现内膜异常增厚。而没有绝经的女性就会表现为月经的混乱，或者月经量的增多，以及月经经期延长。同时还会伴有阴道排液的表现，排出的是血性液体或者是浆液性分泌物，同时还可能会伴有下腹部的胀痛，以及痉挛样疼痛表现。
