考虑是感染或者糖尿病药物使用不当以及疾病引起等。
最常见的诱因是感染,包括肺炎、泌尿系感染、急性胰腺炎、败血症、腹膜炎等;其次是降糖药物使用不当,错误的治疗方案、突然停用或者减少胰岛素的用量;再次的原因是呕吐、腹泻、急性心脑血管疾病,还有手术创伤、妊娠、分娩等,也可以引起酮症酸中毒。
建议:糖尿病患者应严格执行饮食疗法。生活要有规律,适当运动,避免过度劳累。正确使用胰岛素要定期复查。
指导意见:您好 尿酸增高常见于痛风,除了痛风之外尚有许多其它疾病或情况会引起尿酸偏高,例如某些药物、肥胖、肿瘤、血液疾病或肾脏机能不佳等。
二型糖尿病患者还可发生酮症酸中毒。
酮症酸中毒因血糖控制不佳,机体脱水较多,酮体产生较多,排泄较少。大量酮体还能引起酸碱平衡紊乱、血管扩张、血压降低等一系列改变,严重者可致重要器官缺乏灌注、多器官功能衰竭、严重者可致死亡。所以临床中必须重视对二型糖尿病的及时处理,以免出现风险。
饮食以清淡营养均衡为宜,切忌暴饮暴食以免使病情恶化。同时,也应重视维生素及微量元素的适量补充。多吃新鲜水果蔬菜和含纤维素丰富的食品,防止便秘。还要适当运动,增强体育锻炼。
中医治疗原则:
1.首先,应坚持“预防为主,治疗为辅”的原则:加强对酮症酸中毒的教育,增强糖尿病患者、家属及普通人群对酮症酸中毒的认识,以利于该病的早期发现和治疗。
2.严格控制糖尿病,坚持良好持久的治疗标准为主:及时预防感染等诱因,防止酮症酸中毒的发生和发展。
3.根据酸中毒的程度采取相应的治疗措施:轻度酮症酸中毒患者应鼓励进食和饮水,并服用足量的胰岛素,以降低血糖和消除酮体,或中度或重度酮症酸中毒,应用小剂量胰岛素治疗,必要时纠正水、电解质和酸碱平衡。
糖尿病酮症酸中毒的病理生理因素主要包括酸中毒、严重脱水、电解质紊乱、组织缺氧、外周循环衰竭、肾功能不全、中枢神经系统功能障碍等。
这些因素可能导致糖尿病酮症酸中毒。这一点应该是清楚的。一旦出现,就要尽早找出具体原因,以便积极治疗。控制饮食,对于糖尿病患者来说,每天不要吃太多,一般来说吃七八分饱左右就可以了。要进行血糖的监测,血糖监测就是用了治疗方案以后要定期监测自己的血糖,看到底是什么样的状况,如果血糖控制不佳,要及时调整方案。