糖尿病患者失明的主要的原因是视网膜病变。
病理改变在早期是视网膜上的毛细血管，由于受到血糖高的影响导致血管破裂，破裂以后里面的红细胞、血浆、细胞成分暴露，扑在视网膜上面，视网膜的感光能力受到影响，感光会逐渐下降，患者出现视力减退。还有糖尿病患者后期出现视网膜毛细血管的大量破裂，或者比较粗的血管破裂，就会出比较多的血，可能堆积在视网膜上面，血液凝固的时候会收缩，有可能会牵拉视网膜导致视网膜脱离，患者就会出现失明，这是糖尿病视网膜病变对视力影响的病理、生理机制。
糖尿病患者失明的主要原因是视网膜病变和长期高葡萄糖毒性。
1、糖尿病视网膜病变是糖尿病眼底最常见的病理改变，也是糖尿病微血管并发症之一。此时如果不控制血糖，微小血管瘤会受到糖毒性损伤，眼底病变会进一步加重。微小血管瘤破裂出血后形成的眼底血块会收缩，附着其上的视网膜会被拉脱，导致失明。这是糖尿病失眠的首要原因。
2、长期高糖毒性导致患者白内障加重。如果白内障加重，得不到及时治疗，也会导致失明。此外，糖尿病患者失明的主要原因是眼球的感染。长期血糖控制不好，容易导致眼球结膜炎、角膜炎等。如果治疗不及时，整个眼球可化脓失明。
指导意见：这情况平时注意用眼习惯.定时休息.尽量在空隙时远眺让眼睛放松.多补充维生素A、C、D.多吃胡萝卜、水果、海产品等. 有时间坚持做眼睛保健操.
问题分析：您好，根据您的描述，您想了解的是短暂性的失明即一过性的视力下降的原因。
意见建议：一过性的视力下降原因有眼局部原因导致的眼部供血一过性减少，比如视网膜血管痉挛，另外全身血液循环障碍引起的眼部供血一过性减少，比如直立性低血压、饥饿等，还有外伤引起的视网膜震荡也会引起短暂失明。希望我的回答能帮助到您。
