冠状动脉粥样硬化性心肌梗死的临床表现，主要表现为胸骨后或心前区的紧缩感、闷痛、压迫性或憋闷性痛，其发生的时间长短不一，轻微的心肌缺血一般会在数分钟内发生，一般在休息或舌下服用硝酸甘油后就会消失。
如果是严重的心肌缺血，比如心肌梗塞，病情会比较持久，需要在适当的休息和舌下含服硝酸甘油来治疗，如果是严重的心肌缺血，还可能会引起心源性休克，比如：大汗淋漓、面色苍白、皮肤发花、血压下降、头晕等。
无痛性冠状动脉粥样硬化心脏病与抽烟有关。
非典型的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者并不罕见，主要见于高龄老人、糖尿病患者或抽烟成瘾患者。糖尿病患者合并冠心病时，主要是因为其神经受损，而老年冠状动脉病变则是因为其通发率增高或者是侧支循环良好，所以不会出现冠心病的相关表现。没有明显的临床征象，且有明显的心肌缺血征象。对于患有冠状动脉疾病的病人，应以低盐、低糖、低脂、清淡饮食、多吃粗粮、多补充维生素、矿物质、微量元素等。饮食上要多吃含镁、铬、锌、钙、硒的食物。
引起心肌缺血主要是因为心脏供血减少。
引起心肌缺血最主要最常见的病因是冠状动脉粥样硬化导致冠脉狭窄或闭塞。也就是大家常说的冠心病，所以说冠心病是引起心肌缺血最主要的原因。引起心肌缺血的原因有很多，如血压降低，主动脉供血减少，冠状动脉阻塞，血液粘稠度的变化，其次还有炎症性风湿性心脏病，梅毒性心脏病，川崎病，血管闭塞性脉管炎，痉挛，栓塞，结缔组织病，创伤，先天畸形等等。
建议:养成良好生活习惯，情绪要稳定，避免大喜大悲，保持充足睡眠，定时排便，不能过度劳累，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视，戒烟少酒。
冠心病心肌缺血的主要症状是，当疲劳或精神紧张，心肌缺血病人可有胸骨后或心前区闷痛，或者紧缩样痛，并辐射至左肩左上臂，持续三到五分钟，休息过后能自行减轻，多见心肌缺血。另外还有一些患者由于其他疾病导致心脏功能受损而产生胸痛，如心肌梗塞等，这些都属于心肌损伤性疾病。另外心绞痛还是心肌缺血的常见表现之一，心绞痛虽为心肌缺血的共同临床症状，但心绞痛并非心肌缺血患者所必须具备的一种病症，部分病人会发生无症状性无痛性心肌缺血，且无心绞痛，心肌梗死等症状。
建议冠心病心肌缺血的患者及时进行治疗，以免导致严重后果。
冠心病心肌缺血可以吃以下药，具体分析如下：
冠心病心肌缺血，可以口服抗血小板的药物，比如阿司匹林、华法林、肠溶阿司匹林、抵克立得、氯吡格雷、西洛他唑等，这些都是可以预防血栓的发生，并能有效地预防冠状动脉的硬化。第二种是可以使用一些抗凝剂，比如双香豆素、硝酸香豆素等，这些都是预防心脏内的血块。第三类是β-阻滞药物，包括阿替洛尔、特拉唑嗪、普萘洛尔。
一般情况下，非冠心病心肌缺血的症状有以下几点：
1.心绞痛型：发作时自觉胸部闷痛不适，严重时可能会有剧痛、昏厥的症状；心电图示室性期前收缩，室上性心动过速及心律紊乱。
2.部分患者可伴有恶心、呕吐，也会表现出胸部不适，还会出现呼吸困难、胸闷、胸痛，有时还可表现为心慌、心悸、多汗无力等其他非特异性的症状。
