肩膀关节咔咔响，一般分为两种情况，
一种是生理性的响，但没有肿胀、疼痛的症状。不需要特殊治疗。
另一种是病理性弹响，局部有响声，同时伴有肿胀、疼痛以及肩关节活动受限。建议患者先明确病因，如果肩周炎、冈上肌钙化、颈椎病等，可以口服扶他林片，草乌甲素片，布洛芬胶囊等药物来治疗，患者平时多休息，尽量不要走动。
问题分析：肩部酸痛，关节活动弹响声，需要结合临床考虑是否局部劳损
意见建议：对于弹响声，可以是小关节摩擦，或韧带肥厚诱发，如果是酸痛可以适当热敷，揉揉，后期避免诱发弹响声动作，长时间单一姿势，看有无改善，当然必要时还是需要进一步检查处理
指导意见：肩周炎主要是由于肩关节动的比较少，加上一定的诱因引起的肩关节部位是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症，长时间的慢性炎症最后 导致的粘连，而出现关节活动不利，疼痛等。针灸，推拿配合中药汤剂治疗会有很好效果的。治疗基本痊愈以后，需要配合爬墙锻炼，主动运动锻炼等方法防治进一步粘连，这样才能彻底根治
出现肩膀关节扭动响痛的原因很多，有可能是肩关节周围炎、肱二头肌长头腱炎、肩关节周围炎引起的。
肩关节周围炎、肱二头肌长头腱炎、肩关节周围炎等病症都可能会出现肩膀关节扭动响痛的情况。可出现在举程中冈上的筋腱与肩峰下的滑囊碰撞时发出的声音和疼痛。初期的弹响多数是没有痛苦的，当肌肉和肩袖本身发生摩擦并发生炎症变化时，会引起疼痛。
有可能是肩关节周围的韧带，关节囊等发生黏连或慢性积累性劳损，引起的症状。应适量进行肩关节功能锻炼，不宜过量，避免外伤，避免受凉。可行肩关节磁共振检查明确病因。
