孩子半夜咳嗽的厉害，多见于感染因素，可以先给孩子服用止咳的药物，对症治疗，如果孩子的症状持续不改善，还是需要到医院的呼吸内科，让医生面诊，必要时做相关检查，再给予治疗。在饮食上可以多吃一些润肺的食材，比如梨，白萝卜，荸荠等可以煮水喝，观察一下。
一般情况下，孩子半夜咳嗽厉害可能与细菌或病毒感染有关，还有可能是咽喉炎、扁桃体发炎、支气管炎等原因导致的。具体情况分析如下：
建议带孩子到医院儿科做血常规、支原体、拍胸片等检查，确定咳嗽的病因后再进行药物治疗。多给孩子喝温开水，多吃冰糖煮梨等食物，饮食方面要清淡；注意观察体温变化，如果出现发热症状，根据体温升高的程度选择退热的方法。
咳嗽有痰可能是上火的问题引起的，可能跟感冒着凉也有关系，可能是存在肺部感染的问题引起的，还有就是咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面，但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘，需要就医指导进一步检查，确定具体的病情，遵医嘱合理使用药物修复调理，期间需要注意休息好，需要合理饮食，禁忌辛辣刺激的食物。
小孩半夜咳嗽呕吐，很有可能是炎症的表现，比如，胃肠型的感冒，就会出现咳嗽，发烧，呕吐，全身酸疼，以及胃肠道等症状。也有可能是由于肺部的炎症所引起的。最好是到正规的医院去抽血化验。明确病因后再对症治疗。小儿在咳嗽期间，一定要让宝宝多饮水。平时还要保持室内空气的湿度，是有助于清除肺部黏液的，从而能够达到止咳的效果，饮食最好以清淡为主。
孩子半夜出现咳嗽症状，需要注意是感染导致的，通常白天也咳，夜间可能明显。另外需要注意室内有无导致孩子过敏的东西，比如尘螨、花粉等。如果是感染，需要医生确定有无气管炎、肺炎，遵照医嘱可以给孩子应用消炎药物治疗，感染时也可以口服化痰止咳的药物治疗。
