孩子身高偏矮且驼背明显,怀疑佝偻病怎么办?

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我儿子今年7岁,身高明显比同龄人矮,最近发现他驼背很严重,担心他可能得了佝偻病,想咨询一下如何判断。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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安彦芳 医师 阜城县码头镇卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿尿路感染,口炎,腹泻病,急性感染性喉炎,营养不...
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您提到的孩子身高偏矮和驼背的情况,确实需要引起重视。佝偻病是一种由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢异常,进而影响骨骼发育的疾病。判断孩子是否患有佝偻病,需要综合考虑以下几个方面:
首先,从临床表现来看,佝偻病的孩子通常会有骨骼畸形的表现,比如颅骨软化、囟门闭合延迟、胸部畸形(如鸡胸或漏斗胸)、脊柱侧弯或后凸(驼背)、腿部畸形(如O型或X型腿)等。此外,孩子的肌肉可能会出现松弛无力,容易疲劳。
其次,实验室检查是非常重要的一部分。建议带孩子到医院进行以下几项检查:
血清中的骨碱性磷酸酶(BALP)检测:骨碱性磷酸酶是由成骨细胞产生的,佝偻病时由于骨代谢活跃,BALP的水平通常会升高。
25-羟基维生素D检测:这是判断维生素D水平的金标准,能够准确反映体内维生素D的储存量。
血钙、血磷水平检测:维生素D缺乏会导致血钙和血磷水平下降。
骨骼X光片检查:通过X光片可以观察到骨骼的成熟度和是否存在佝偻病的典型改变,如临时钙化带消失、骨骺扩大等。
骨龄测定:通过手腕部的X光片评估骨龄,判断骨骼发育是否延迟。
根据检查结果,医生可以综合判断孩子是否患有佝偻病,并制定相应的治疗方案。如果确诊为佝偻病,通常需要在医生指导下补充维生素D和钙剂,并根据情况调整剂量。同时,要注意孩子的日常饮食,多晒太阳,促进维生素D的合成。
最后,建议及时带孩子到儿科或骨科专科就诊,进行详细的检查和评估,以便尽早干预和治疗。
相关问答

佝偻病主要就是因为孩子体内的维生素D不足,导致的钙磷代谢紊乱之后出现了骨骼病变的情况,一般当孩子在一岁以内发现了佝偻病的情况,大概治疗一个月左右就可以去复查了,有的人有恢复的可能性,但是因为每个人的病情的严重程度不相同,所以治好的时间也不相同。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

病情分析: 这个佝偻病的主要原因是缺钙,可以合理的补充钙呢,但还是坚持清楚,明确病因啊

张虎医师内科武汉科技大学附属天佑医院
擅长:内科常见病

佝偻病是一种维生素D缺乏导致的小儿疾病,一般有烦躁多汗、消化不良、易惊哭闹等早期症状。
佝偻病多发生于2以下的婴幼儿,初期表现为烦躁、难入睡等,随着病情的发展,还可能出现胸壁发育不良、骨质疏松等不良等症状,而预防佝偻病的关键是保证幼儿每日摄入维生素D400IU/日。
建议:如果怀疑孩子得了佝偻病一定要尽早去正规医院就诊,根据孩子的病情补充适当剂量的维生素D,T同时多带孩子晒太阳,有利于钙的炼化。

杨华夏副主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

小儿患佝偻病建议要及时就医治疗,避免治疗不及时导致明显骨骼变形,具体处理方式如下:
导致佝偻病的常见原因是缺乏维生素D,从而导致缺钙。因此孩子有佝偻病要及时补充钙质和维生素D,若佝偻病的症状比较明显的情况下,可以通过肌肉注射维生素D针剂,有利于快速补充维生素D,避免症状加重。平时还要让孩子多晒晒太阳,有利于促进维生素的吸收。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,佝偻病对孩子的影响是比较大的,具体分析如下:
严重的佝偻病可以造成一些神经和心理上的疾病,早期睡眠不足、睡眠不安、易惊、多汗、哭闹、肌肉无力,睡眠不足会对儿童的生长发育造成一定的不利。严重的佝偻病,会出现方头、漏斗胸、X型腿、O型腿等。严重的漏斗胸和鸡胸都会对心肺功能的储存造成一定的不良反应,例如重症肺炎,肺储备不够,导致呼吸功能的下降,甚至是呼吸衰竭。O字型,不仅会影响儿童的外形,还会对儿童的精神发展造成一定的负面作用,而且如果力学结构不当,很可能会导致关节的损伤,甚至终生受损,虽然临床上没有任何问题,但也会造成永久性的损伤。如果是比较严重的话,可能会导致儿童身体、精神、心理上的疼痛。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

问题分析:不知道孩子除了驼背,方颅,个子有点矮以外,有没有其他缺钙的临床表现,比如容易出汗食欲不振,鸡胸等等。
意见建议:根据您描述的大概情况来看,不排除孩子有佝偻病的情况,这种疾病在婴幼儿时期及学龄前儿童都是常见的一种疾病,这种疾病病因主要是由于缺钙引起的,建议您最好给孩子,补充钙片,最好选用含有维生素d的钙片。

时义稳医师儿科河南省内黄县益民医院
擅长:急性上呼吸道感染,小儿贫血,小儿轮状病毒肠炎