由于一次车祸导致慢性骨髓炎,已经十几年了,以前病情...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
由于一次车祸导致慢性骨髓炎,已经十几年了,以前病情不是很严重,但最近几年复发了。不管做了多少次手术都没什么用,一次比一次严重了!该怎么办呀?上几次手术都是清创细菌或是坏骨头去掉了并也弄了人工骨,但没到三个月伤口又红肿发热,我们该怎么治疗啊?请好心大夫们帮一帮吧!真的就治不了了吗?
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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问题分析: 大多数慢性骨髓炎是由于急性骨髓炎治疗不当或不及时而发展的结果。但若急性骨髓炎致病菌毒力低、或病人抵抗力较强,也可能从一开始即为亚急性或慢性骨髓炎,由皮肤创口感染的骨髓炎也常从一开始即为慢性骨髓炎。慢性骨髓炎致病菌也是化脓性金黄色葡萄球菌为主。有慢性窦道者、常有多种细菌混合感染。本病好发小儿长管骨干骺端。多数有急性骨髓炎发作史、有开放性骨折感染史、有急性炎症反复发作或长期不愈、反复发作的窦道流脓以及小块死骨自窦道排出史。临床上以窦道流脓、死骨和死腔、肢体变形为特征。部分病人在窦道附近皮肤由于长期受分泌物刺激、久之可能产生鳞状上皮癌。全身器官也可因长期消耗而产生淀粉样变。本病主要以手术治疗为主。通过手术清除死骨、消灭死腔、切除窦道娄管达到愈合。仍有部份治疗后可出现肢体功能畸形障碍者或因恶变截肢术后致残者。因此关键在急性期治疗。
意见建议:抗生素多用口服或肌注和其他辅助药为主。以静滴+肌注为主。术前、术中、术后用药至术后2周,同时辅以支持疗法、输血、血浆和人体白蛋白等。祝你健康!
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好,像这样的情况,推荐中医治疗.辩证论治.有很好的疗效.少做过量的运动,少饮食刺激性的食物,保持生活规律,情绪稳定。希望对你有帮助.
相关问答

慢性骨髓炎是因为急性骨髓炎没有及时的治疗和治疗,导致了慢性的转归。慢性骨髓炎其特征是局部红肿、热痛、流脓,甚至骨骼变形、畸形,还会出现皮肤色素沉着,出现贴骨疤痕,严重的还会出现感染蔓延的情况。慢性骨髓炎是一种罕见的骨科疾病,它的炎症时好时坏。因此,病程可以延长4-10年,对患者的生活、工作、劳动能力造成极大的影响,给家庭和社会带来巨大的压力。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

慢性骨髓炎是由急性血液来源的骨髓炎治疗不当或不及时造成的。重度创伤、骨折内固定、骨外露、人工假体植入等慢性炎症,其全身症状大部分都会消失,只会出现局部引流不畅的情况。慢性骨髓炎主要由金黄色葡萄球菌引起,其次是乙型溶血性链球菌,近几年革兰氏阴性菌所致的骨髓炎呈上升趋势,儿童也可感染嗜血杆菌。因为不及时的诊断和治疗会加重病情,从而造成疾病的难以治愈,因此要及时的发现伤口不好要及时就医,及时诊断,及时治疗,达到良好的治疗效果,避免或避免慢性骨髓炎的发生。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

慢性骨髓炎是急性骨髓炎没有得到彻底的治疗而形成的。重度创伤、骨折内固定、人工假体植入等慢性炎症,其全身症状大部分都会消失,只会出现局部引流不畅的情况。因为不及时的诊断和治疗会加重病情,从而造成疾病的难以治愈,因此要及时的发现伤口不好要及时就医,及时诊断和治疗,才能达到预期的效果,从而避免或避免慢性骨髓炎的发生。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

慢性骨髓炎是因为细菌感染侵入骨组织导致骨髓腔内有炎症。如果没有及时治疗,会导致慢性炎症。慢性骨髓炎主要表现为脓肿、死骨的生成,以及脓肿穿透皮肤,形成窦道等。当机体免疫力下降,或处于细菌感染的活跃期,可出现高热、局部红肿热痛、流脓、脓肿破溃等症状。在治疗的时候,要结合局部的细菌培养情况,给予相应的药物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨髓炎使用什么抗生素并没有固定的种类,一定要根据个人情况来选择进行个体化的治疗。结论:对慢性骨髓炎,应采用病灶区的肉芽组织(含脓液)进行细菌培养,根据细菌培养结果,选择适合的抗生素。治疗骨髓炎,除了应用抗生素外,还要清除病变。采用外科手术的方式,将死骨、窦道瘢痕组织、脓腔清除,然后进行有针对性的细菌培养,选择合适的抗生素进行治疗。在使用药物时,可以采用局部药物和全身药物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可以的,慢性骨髓炎通常和受过外伤以后骨质愈合不良,补充钙质不足,炎症感染,个人体质比较虚弱,低蛋白血症,营养不良等因素有关系。可以对原发病因进行治疗,比如补充钙质,补充蛋白,增加营养以及抗感染治疗。如果症状没有得到控制,病情仍然有加重的趋势,可以考虑做手术治疗。对病情恢复也有帮助。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。