肺磨玻璃结节,若直径小于五毫米,恶性率比较低,可在三个月之后复查ct,若无明显变化,可暂时观察一下,不做特殊处理。若直径大于五毫米,恶性率相对升高,需做进一步检查,如肺部强化ct、肺部肿瘤标志物、支气管纤维镜、痰中找癌细胞等。
发现肺部结节后应随诊观察,少数肺部结节随访3-6个月可自行消失。如随访3-6个月后,肺部结节仍然存在,应观察其大小、密度、数量,判断其性质。用穿刺针吸活检以明确诊断肺部结节的性质。结节大时要采取手术切除。
对于大于1cm的磨玻璃结节,要采取积极的治疗态度。到诊所化验肿瘤标记物,炎症标志物。根据结果指导下一步的治疗,若为良性的炎性结节,需要抗感染治疗10天到半个月,然后休息半个月,一个月后复查肺CT,观察肺部磨玻璃结节的吸收;若是结核性的磨玻璃结节,需要抗结核治疗,抗结核治疗的时间要根据结核结节吸收的快慢而定,不能少于一个月。如果化验肿瘤标记物高于正常,就需要进行肺部微创手术切除治疗。
结节如果为良性,个头较小,可以不用治疗,每年进行体检。结节如果为恶性,也就是肿瘤,需要及时进行手术治疗。如果结节较小,无法判断良恶性,可隔三个月复查肺ct,比较大小。如无变化,连续追踪,隔三个月再查,仍无变化,改为半年复查。
肺部磨玻璃结节不算严重。一般肺内磨玻璃结节如果是多个的话一般考虑肺纤维化等疾病,需要完善免疫等相关检查。单个的磨玻璃结节,主要是要排除肺癌,一般小于8毫米的结节可以动态观察,即使是原位癌也一般不会转移,切除后即可痊愈。肺部磨玻璃结节位于上叶、外带的恶性的可能性更大,并且如果血管造影,与血管建立明确关系的恶性概率更大,必须足够重视。需要每半年复查一次胸部CT,如有变化及时处理,预后良好。
指导意见:你说的肺里面这个结节,拍了x线片子了吗?能给我看一看这个结果吗?我看看到底是什么然后再帮助你进行诊断和治疗。你现在有什么不舒服的症状吗?可以跟我详细的叙述一下。