问题分析：您好，根据你的情况，血脂检查，主要是看总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白以及甘油三酯等四项。
意见建议：如果你以上四项都是正常的，仅仅是载脂蛋白a1/载脂蛋白B的比值偏高在临床上一般是不需要治疗的，希望我的回答对你有所帮助。
指导意见：这情况平时注意饮食调理，宜清淡，做好复查就可以的， 平时多吃绿色蔬菜。
载脂蛋白A1是高密度脂蛋白主要的蛋白质成分之一，目前已明确高密度脂蛋白具有一定的抵抗动脉粥样硬化的作用，因此载脂蛋白A1一定程度升高对血管和心血管有一定的保护作用。而载脂蛋白B就相反，它反映低密度脂蛋白水平，所以它升高是心血管疾病的一个危险因素。
载脂蛋白b水平越高发生冠心病的机率越大。
载脂蛋白b可直接反映低密度脂蛋白的水平，因此其增高与动脉粥样硬化、冠心病的发生率呈正相关，也是冠心病发生的危险因素，临床上可用于评价冠心病发生的危险性和调脂治疗效果等，其在预测冠心病的危险性方面优于低密度脂蛋白和总胆固醇。其他增高原因还常见于高载脂蛋白血症、糖尿病、甲状腺机能减退症、肾病综合征、肾衰竭等多种原因。
建议：平时注意低盐低脂饮食，少吃富含胆固醇高的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，加强体育锻炼，控制体重，生活规律，劳逸结合，戒烟戒酒，从而控制载脂蛋白b的水平，避免全身动脉粥样硬化的发生和发展。
载脂蛋白偏高说明本身血脂偏高，可能有动脉粥样硬化、肝功能缺损降低的疾病，载脂蛋白可以把人体内血液中的脂蛋白逆向运送到肝脏中进行代谢，从而降低人体内血脂浓度，保证正常血液运行，载脂蛋白偏高代表体内血脂过高或者肝脏代谢脂肪能力下降，导致血脂升高容易引起一系列心血管系统疾病，载脂蛋白偏高表示患者的生活习惯需要改正。
载脂蛋白a1偏高表示肝细胞有损伤，病因有生理性原因和病理性的原因。生理性的原因包括饮酒，正常的怀孕，药物，剧烈活动，熬夜，休息不佳，暴饮暴食，这样不用担心，调整正常的生活习惯，复查即可。病理性因素多数为病毒性肝炎引起，需要到正规的医院检查乙肝两对半，并排除肝脏的其它病变包括肝胆管结石，肝脏肿瘤，自身免疫性肝病等。
