指导意见：肝脾肿大，多与肝炎肝硬化，血吸虫肝纤维化，以及传染性单纯细胞增多症等感染性疾病有关，自觉腹部胀满不足，医生可以触及，同时经彩超检查可以明确。
可以通过类白血病反应，其他骨髓增殖性疾患，Ph染色体阳性的其他白血病，其他原因引起的脾大进行鉴别。并发于严重感染、恶性肿瘤、创伤等疾病。血白细胞反应性增高，外周血可见幼稚细胞，但随原发病的治疗而消失。
意见建议：你好，白血病往往血液中出现的是幼稚细胞较多，类白细胞反应可能是有个别晚幼白细胞，前者碱性磷酸酶积分不高，后者慢性增高可资鉴别。
白血病除骨髓外最易侵犯的是肝脾，淋巴结，这样就发生肝脾，淋巴结肿大。由于脾脏是体内最大的淋巴器官，各类血细胞都易滞留，白血病细胞也最易浸润，故往往脾肿大比肝肿大明显，这在慢性粒细胞白血病尤为显著。
问题分析：你好，白血病是骨髓异常增生的结果，可由多种原因引发，通常可以出现发热，肝脾肿大，出血，贫血的表现，一般早期没出现症状前，检查即可明确诊断。
意见建议：建议您就诊血液病科，请医生为您做相关检查，明确诊断，合理治疗，尽早康复，避免病情进一步恶化。
病情分析： 您好，这个没有一定的吧，大多数白血病患者，在起病时和病程进展过程中，会出现肝脾大和淋巴结不同程度的肿大。可以同时发生，也可单独发生。约70%的急性白血病患者有不同程度的肝大，以急性单核细胞白血病为最多见，急性淋巴细胞白血病次之，小儿急性白血病肝肿大较成人为显著。脾大也很常见，其中以急性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病最多见，其次为急性粒细胞白血病。
意见建议：您好，急慢性白血病肝脾都有可能大的，具体因白血病的类型不同，可能肿大程度有所区别，慢性以脾肿大较明显而已
