病情分析： 心绞痛是心脏痛,胃痛就是胃部痛，心绞痛体检常无特殊发现，发作时常见心率增快、血压升高，表情焦虑、皮肤凉或出汗等
意见建议：胃痛一般是伴有如打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等症状。由于每种疾病表现的症状不同，胸闷烧心、吐酸水、打嗝等症状。
病情分析： 你好，心绞痛典型发作是多在运动中出现心前区的疼痛的，有手掌大小范围，界限不很清楚，常放射至左肩，疼痛一般持续3～5钟后会逐渐缓解，舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解！这是典型的心绞痛的发作！
意见建议：但是事实上没有太多的患者发作这么典型的，有很多患者表现的是一种胸部的憋闷感，并且没有定位，有的甚至可以表现为牙痛，胸骨后的灼烧感，也有出现腹痛的，所以在临床中凡是上额一下，肚脐以上的疼痛的老年人，首先要做心电图检查排除冠心病，然后再考虑其他疾病导致的疼痛！
病情分析： 您好；这种情况考虑是冠心病所致，但也不排除是胃炎所致，
意见建议：建议去医院胃镜检查和心电图检查，明确诊断，以便制定治疗方案，平时注意规律饮食，禁烟酒，禁生冷酸辣食物，不要暴饮暴食，椎椎间盘突出不会引起这种情况的
您好！冬季气温变化大，确实容易出现胸痛症状。要判断是否为心绞痛，可以从以下几个方面进行辨别：
疼痛性质：心绞痛通常表现为压迫感、 heaviness 或烧灼样疼痛，可能放射至肩部、背部或手臂。普通胸痛则多为锐痛或隐痛。
诱发因素：心绞痛常在体力活动、情绪激动或寒冷刺激后发作，休息或含服硝酸甘油可缓解。普通胸痛可能与肌肉拉伤、消化不良等因素有关，诱因不明显。
持续时间：心绞痛一般持续数分钟，不超过15分钟，若疼痛长时间不缓解需警惕心肌梗死的可能。普通胸痛则多为短暂或间歇性。
伴随症状：心绞痛可能伴有气短、出汗、恶心等症状。普通胸痛通常无明显伴随症状。
如果出现胸部不适，建议及时就医进行心电图、心脏彩超等相关检查，以明确病因并获得针对性治疗。同时注意保暖，保持健康的生活方式，预防心血管疾病的发生。
祝您身体健康！
心绞痛典型表现为胸骨中下段压榨性，闷胀性或窒息性疼痛，波及到心前区，可放射至左侧肩背部。有的老年人症状不典型表现为胃部不适。胃痛只左上腹或上腹部疼痛，与进食有关。
一般来说，鉴别心梗和心绞痛可以看缺血的严重程度。
心梗和心绞痛属于冠心病，主要是因为冠状动脉狭窄，心肌供血不足，导致心脏缺血缺氧。心肌梗塞和心绞痛之间最大的区别就在于缺血的严重程度，心绞痛的持续时间一般都在20分钟以内，而心肌梗塞、胸痛的时间一般都会>30分钟，而且会更加的严重。当心肌梗塞发生胸痛时，服用硝酸甘油是没有效果的。如果是心绞痛，可以通过化验发现，心肌梗死会引起更多的心肌坏死标记。
