一般情况下，颈动脉狭窄支架术适应证：症状性颈动脉狭窄患者且狭窄大于50%，或无症状性患者且狭窄率大于70%。
如果发现有斑块脱落、血凝块、血栓形成的危险，需要做血管内固定治疗。也有少数患者，如果病情不重，硬斑很好，没有任何的征兆，也不会急于治疗。因此要针对患者的不同，进行针对性的治疗，患者积极配合医生进行治疗即可。
人的颈部有2条颈动脉为大脑提供血液，颈动脉分叉部是引起颈动脉狭窄最常见的区域。
当检测到颈动脉狭窄时，提示患者应积极治疗避免导致脑供血不足而导致脑缺血发作。此外，颈动脉粥样斑块在任何时候都可能发生栓子脱落并随血流向血管远端的冲刷而导致颅内发生不同程度脑梗死。临床指南建议，经影像学检查颈动脉狭窄程度较小，暂不需要手术治疗并以药物控制疾病发展；狭窄程度较小并伴有脑缺血症状或狭窄程度较小建议外科手术治疗。
一般情况下，治疗颈动脉狭窄及斑块可以采取以下办法。具体分析如下：
如果出现轻微的颈部血管狭窄或者是斑块，要养成良好的生活方式和饮食。日常生活中要避免吸烟和饮酒，要多做一些体育活动。
其次，在日常生活中要注意节制，避免吃辛辣刺激性的油腻、辛辣刺激性的食物。平时要多摄入一些新鲜的蔬果，富含B类的食物，对人体的健康具有很好的滋养作用。如果是重度的颈动脉，可以选择外科的方法。
颈动脉狭窄的治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗。动脉粥样硬化性颈动脉狭窄常常是全身血管病变的一部分。因此，控制可以导致血管动脉粥样硬化的危险因素是颈动脉狭窄治疗的基础。
问题分析：你好，单从这个狭窄程度来看，目前可以不支架治疗，狭窄程度还没有达到75%以上， 但是需要控制好慢病指标，定期复查。
指导建议：这种情况对于血压血脂血糖等慢病指标的控制，一定要严格达标，这样能够大大的延缓动脉斑块进展程度，如果将来管腔进一步狭窄的话，达到支架的标准，可以选择支架治疗。
问题分析：这么大年龄，颈动脉狭窄，而且有斑块，不管是做手术还是放支架，风险都很大，可能手术风险更大一些，但是介入手术也有斑块脱落形成血栓的风险。
意见建议：这种情况必须得到血管科医生的详细评估，还有老人的身体状况，是否能够适应大的手术，我个人认为，老年人应该尽量把手缩小，如果能选介入就不开刀。
