纵隔肿瘤是指发生于纵隔的良性或者恶性肿瘤,根据肿瘤具体位置的不同,肿瘤的病理类型并不相同,前纵隔以胸腺瘤,畸胎瘤比较常见,中纵隔以囊肿,淋巴瘤比较常见,而对于后纵隔的肿瘤以神经源性肿瘤比较常见。确实发现纵隔肿瘤的患者建议及早完善进一步的检查及病理活检,根据病理类型选择合适的治疗手段如手术、放疗、化疗等。
纵隔肿瘤的类型有很多常见的有畸胎瘤,胸骨后甲状腺肿神经鞘瘤,胸腺瘤等,良性病变会更多一些。纵隔内组织和器官较多,胎生结构来源复杂,所以纵隔区内肿瘤种类繁多。有原发的,有转移的。原发肿瘤中以良性为多见,但也有相当一部分为恶性。
纵隔肿瘤也可以出现良性肿瘤和恶性肿瘤,只有恶性肿瘤才会出现转移,主要是通过血行,淋巴结以及种植等转移途径。所以还是及时到胸外科就诊,首选的治疗是手术切除,如果是恶性肿瘤,术后需要配合放疗,化疗,中药等综合性治疗措施,但如果已经有转移,没有手术的机会。
传统的方法是打开胸腔,或正中胸骨切口,或从胸腔侧壁肋骨切口进行手术现在是可以微创手术和胸腔镜手术的大多数非侵入性肿瘤的恶性程度不高。对于大多数没有明显侵犯或包扎相邻器官的肿瘤,可采用微创治疗。
指导意见: 原发性纵隔肿瘤包括位于纵隔内各种组织和结构所产生的肿瘤和囊肿。原发性纵隔肿瘤以胸腺瘤最为常见,其次为神经源性肿瘤和畸胎瘤:其他如囊肿,胸内甲状腺,支气管囊肿相对少见。这些肿瘤多数为良性,但有恶变可能。