左后背肩胛骨下方疼痛主要是因为筋膜发炎导致的，是由于筋膜层长期受损引起的局部无菌性炎症，也有可能是因为肩关节周围颜色导致的，另外软组织粘连或是慢性劳损，都可导致疼痛。
左肩胛骨缝酸痛的原因是肩部软组织慢性劳损、局部炎症刺激等，具体内容如下：
左肩胛骨缝酸痛一般与局部受凉受寒、疲劳、脊柱问题等因素有关。颈椎病、肩周炎等都会引起肩胛骨缝酸痛。肩胛骨缝酸痛患者要及时调整好的坐姿，不要长期伏案工作，也不要做剧烈的运动。可以通过服用非甾体抗炎药物来进行镇痛，配合按摩、理疗等，可以减轻肩胛骨的疼痛。
指导意见：你好，你的情况主要是多见于肩周炎引起的，可以做个Ｘ片的检查情况的，还可以做点针灸理疗和推拿按摩等治疗的。
肩胛骨疼痛因为肩关节本身疾病，比如常见的肩峰撞击、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、关节盂唇损伤、肩关节不稳、钙化性肌腱炎等疾病，肩关节以外的骨科疾病，如颈椎间盘突出颈椎病、肩胛上神经卡压、胸廓出口综合征、肩胛提肌综合征，肩胛舌骨综合征等骨科疾病，内科内脏疾病，比如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、肺癌、纵隔上下的疾病、胆囊炎、肝脏疾病等。都可引起肩胛骨疼痛。
肩胛骨疼痛的病因有姿势不当、受凉、受寒、颈椎病等。
1、姿势不当：现在越来越多的人在电脑前、在书桌上写东西，因为办公桌的高度和伏案的姿势不当，会导致颈部、肩膀的肌肉和肩膀的疼痛。
2、受凉、受凉：肩膀是关节的共通点，运动范围很大，保护的肌肉很少，很容易着凉。
3、颈椎病：由于神经根的损伤，导致了肩胛的神经支配区域的疼痛。
4、慢性、累积性损伤：肩周炎、运动损伤。
5、肿瘤、结核：比较罕见.如果长期的慢性疼痛，尤其是在晚上还没有缓解的情况下，建议尽快去医院检查。
胸后肩胛骨疼痛考虑是由于劳损或者是局部组织的炎症引起来的，最常见的疾病就是背部的筋膜炎，由于过劳或者是长时间的姿势不正确造成。出现明显的疼痛，活动受限。另外，肝胆方面的疾病，如胆囊炎，胆结石后背也会呈现放射性疼痛。
