胸后肩胛骨疼痛考虑是由于劳损或者是局部组织的炎症引起来的，最常见的疾病就是背部的筋膜炎，由于过劳或者是长时间的姿势不正确造成。出现明显的疼痛，活动受限。另外，肝胆方面的疾病，如胆囊炎，胆结石后背也会呈现放射性疼痛。
肩胛骨疼痛因为肩关节本身疾病，比如常见的肩峰撞击、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、关节盂唇损伤、肩关节不稳、钙化性肌腱炎等疾病，肩关节以外的骨科疾病，如颈椎间盘突出颈椎病、肩胛上神经卡压、胸廓出口综合征、肩胛提肌综合征，肩胛舌骨综合征等骨科疾病，内科内脏疾病，比如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、肺癌、纵隔上下的疾病、胆囊炎、肝脏疾病等。都可引起肩胛骨疼痛。
肩胛骨疼痛的原因较多，可继发于心绞痛、心肌梗死、心脏病、颈椎病等疾病，亦可继发于感受寒凉。因此，若出现肩胛骨疼痛症状，需及时查体、X光片、核磁共振等检查以明确诊断，进而给予针对性治疗。
后背肩胛骨疼痛，这个有可能是因为肌肉长时间痉挛变形，也可能是长期维持一个姿势，慢性肌肉炎症所导致。需要注意平时多运动颈肩部位，另外就是可以考虑多热敷和按摩疼痛的部位，可以针灸和推拿及拔火罐等方法治疗。如果是持续没有缓解，还是疼痛可以考虑去医院进行拍X片，看看是否有长什么东西或者是骨质疏松等问题，尽早明确病因后及时进行处理为宜。
右肩胛骨下方疼痛多见于有一些疾病比如胆囊炎，胆囊和右肩等部位感觉神经有重叠部分，所以胆囊炎会引起右肩与右肩胛下疼痛。如果除了肩痛以外还有反复发作的胃部灼热、嗳气、反酸、腹胀、恶心等消化不良症状。
左右肩胛骨疼痛应该与长期久坐和低头工作有关，属于肌肉韧带慢性劳损的表现。可以到正规医院进行胸部x光检查和腹部超声检查，排除体内脏器病变的可能。要改正不良的坐姿，多做腰背部的伸展运动，适当参加体育锻炼，戒除烟酒。