指导意见：你好，宫腹镜手术后四天小腹轻微疼痛是正常的，但有疼痛严重的话，是不正常的，是需要让医生检查一下的。
一般情况下，宫腔镜术后出现腹痛症状通常是正常的，具体分析如下：
行宫腔镜手术后出现腹痛症状，属于正常情况，由于使用宫腔镜手术需使用生理盐水让子宫胀大，随后置入内窥镜进行检查，故子宫呈胀大状，可产生轻度不适，而行检查后子宫内有伤口，生理性收缩可引起腹痛，故腹痛属正常情况。在日常生活中，需要养成良好的生活习惯，保持饮食清淡，少吃辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等。同时还可以进行体育锻炼，如慢跑、跳操等。
问题分析：你好！综合你的情况宫腔镜术后第一次月经来潮出现腹疼，月经量多的情况也是属于正常的。是由于手术刺激引起的情况。
意见建议：建议，如果腹疼症状明显的话可以在医生指导下应用益母草颗粒，新生化颗粒等药物缓解症状，或是局部热敷缓解症状。避免寒凉辛辣刺激性食物，注意腹部保暖着凉。
宫腔镜手术一个月之后感觉到肚子疼痛，首先考虑是由于快到月经期或者是由于宫腔黏连，月经期间而引起的疼痛，可以考虑配合热敷，促进局部血液循环，如果疼痛过于严重的话，也可以配合吃一些消炎药来缓解一下。
病情分析： 建议先检查宫颈，如果有粘连可以分离粘连，让积血流出，如果是宫颈粘连一般不会影响怀孕生子。如果分离宫颈粘连后仍然有宫腔内积血应该宫腔镜检查确定有无粘连。
意见建议：如果有粘连可以通过宫腔镜治疗分离粘连，可以再次怀孕，但建议不要继续流产损伤子宫内膜。
术后出现血水儿腹痛是正常的。因为属于宫腔操作，可能引起宫腔感染子宫内膜炎。所以要服用治疗盆腔炎的中成药或者消炎药。要注意，避免性生活一周。要注意休息，禁食辛辣生冷食物，注意避免受凉。
