一个人脑供血动脉狭窄是否要放支架(狭窄血管的支架成形术),不能简单地通过任何的条条框框来限定,哪怕是国际最新的指南。因为每个人都是独一无二的。脑组织缺血情况的评估,是不是有血流动力学上的不足。因为有时候虽然血管狭窄,但是其他的血管形成的良好的足够的代偿,那么手术的风险效益比就高了。
病情分析: 脑血管狭窄是造成缺血性脑血管病的一个重要病因和危险因素。脑血管狭窄使得经过脑血管的血液减少,脑细胞就会缺血死亡。造成脑血管狭窄的原因很多,而且与年龄有关,如结节性动脉炎引起的血管狭窄发病年龄多在10~30岁,而由于动脉硬化狭窄者往往为40~80岁的中老年人,甚至更高年龄者。
意见建议:脑动脉狭窄的治疗方法有药物治疗、外科手术治疗及血管支架治疗三种办法。如果管腔狭窄小于50%时,可以服用药物治疗,主要是阿斯匹林(A),丙丁酚(P)和他汀类(S)药物。如果血管狭窄超过管径的50%,就需要做颈动脉内膜剥脱手术或者在狭窄的血管内放置血管支架使管腔扩大,从而达到治疗目的。
要了解脑血管狭窄的部位,也就是说是具体的哪一支血管的狭窄以及狭窄的程度。如果狭窄程度大约80%以上。为防止血管闭塞需支架治疗。那么除了放支架,最主要还是要平时注意饮食,清淡饮食,避免油腻,预防血栓,可以适当吃一些抗血小板聚集药物,抗凝治疗。
脑血管狭窄患者能够活多久,需要看具体的血管以及有没有症状和有没有其它血管的代偿。如果狭窄的血管不是非常重要,没有任何的临床症状,这种狭窄一般并不会影响到寿命。
病情分析: 心脏动脉硬化看狭窄的程度,只是硬化的话不需要支架
意见建议:建议去医院检查,阻塞的程度,脑血管狭窄现在还不能做支架
病情分析: 脑血管狭窄是导致脑梗塞等脑血管疾病的根本原因,支架治疗效果是很好的
意见建议:不做支架的话,只能内科保守治疗,应该坚持使用阿司匹林,辛伐他丁和脑心通是可以治疗改善病情的。