脑血管狭窄是否安放支架

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑血管狭窄是否安放支架
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刘少朋 河南中医学院一附院内科 三级甲等
擅长:心脑血管,胃肠疾病
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问题分析: 脑血管狭窄是造成缺血性脑血管病的一个重要病因和危险因素。脑血管狭窄使得经过脑血管的血液减少,脑细胞就会缺血死亡。造成脑血管狭窄的原因很多,而且与年龄有关,如结节性动脉炎引起的血管狭窄发病年龄多在10~30岁,而由于动脉硬化狭窄者往往为40~80岁的中老年人,甚至更高年龄者。
意见建议:脑动脉狭窄的治疗方法有药物治疗、外科手术治疗及血管支架治疗三种办法。如果管腔狭窄小于50%时,可以服用药物治疗,主要是阿斯匹林(A),丙丁酚(P)和他汀类(S)药物。如果血管狭窄超过管径的50%,就需要做颈动脉内膜剥脱手术或者在狭窄的血管内放置血管支架使管腔扩大,从而达到治疗目的。
相关问答

一个人脑供血动脉狭窄是否要放支架(狭窄血管的支架成形术),不能简单地通过任何的条条框框来限定,哪怕是国际最新的指南。因为每个人都是独一无二的。脑组织缺血情况的评估,是不是有血流动力学上的不足。因为有时候虽然血管狭窄,但是其他的血管形成的良好的足够的代偿,那么手术的风险效益比就高了。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

要了解脑血管狭窄的部位,也就是说是具体的哪一支血管的狭窄以及狭窄的程度。如果狭窄程度大约80%以上。为防止血管闭塞需支架治疗。那么除了放支架,最主要还是要平时注意饮食,清淡饮食,避免油腻,预防血栓,可以适当吃一些抗血小板聚集药物,抗凝治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脑血管狭窄,分为先天性畸形和后天性动脉硬化导致的狭窄,先天性畸形并不影响患者的寿命,而后天动脉硬化斑块形成导致的狭窄,可能会引起动脉闭塞,从而导致血栓形成而影响生活质量,这时候需要积极的进行介入治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑血管狭窄一般指的是肺动脉血管狭窄,如果出现了90%的狭窄,说明狭窄的程度比较严重。这种狭窄会不会影响到预期寿命,也就是说能够活多久,需要看具体的血管以及有没有症状和有没有其它血管的代偿。如果是大的血管,比如基底动脉或者是大脑中动脉狭窄90%,其它的部位的血管代偿能力又比较差,这个时候是非常危险的,随时可以出现大血管的狭窄闭塞,出现偏瘫的症状,有可能影响到寿命。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑CT不能查出脑血管狭窄。
脑CT检查主要是CT检查脑组织的浓度,其中常规CT只能判断脑组织有无阻塞、缺血性变化,所以诊断脑血管狭窄的几率比较小。如果患者有脑血管狭窄,CT可能会显示有脑梗、脑缺血等化,需要对脑血管做进一步检查,从而确认狭窄的程度,以及狭窄的位置,并进行药物治疗、介入治疗和外科治疗。
患者平时应该每天做些有氧运动,如散步、慢跑等,注意营养均衡,多吃新鲜的水果、蔬菜,不要吃刺激和油腻的食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

国产一个需要1万元到2万元,脑血管狭窄支架价格不统一的,有进口的有国产的,医院等级不一样也会有价格上的差异的,脑血管狭窄使得经过脑血管的血液减少,脑细胞就会缺血死亡。选择微创的支架植入。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病