脑出血病人而有手术抢救指征者,但血肿位置不明确,需要作脑血管造影。脑出血疑有硬膜外或硬膜下血肿者。蛛网膜下腔出血多由颅内动脉瘤或血管畸形所致。为了明确诊断,以便手术治疗,必须作脑血管造影。
脑血管造影检查需要2000到5000元左右,每个地方收费标准都是不一样的,在做脑血管支架之前一定要及时的做一下脑血管造影,看一下血管是否有完全堵塞,脑血管方面的疾病一定要引起重视。
脑血管造影可通过磁共振或CT的检查来进行,需要注射造影剂,人体可能对造影剂过敏,所以注射造影剂之前需要进行药物皮试,在CT室或磁共振室在医生的操作下注射造影剂,同时进行CT或磁共振的检查。
需做脑血管造影的有,缺血性脑血管病,出血性脑血管病,患者有明显头晕,特别是怀疑椎-基底动脉病变时。上肢血压明显不对称(>20mmHg)或锁骨下动脉盗血。可疑静脉窦炎性或非炎性血栓。非动脉粥样硬化性血管病。头颈部外伤、外伤性颅内出血、鼻出血、颅面部血管病变。颅内肿瘤占位。视网膜中央动、静脉血栓形成。
脑梗塞可以做脑血管造影,可以确定具体梗塞的部位和严重程度。也可以进一步的确定。平时必须要注意不能吃油腻食物,不能吃高脂肪食物,患有脑梗塞有必要做脑血管造影,根据病情选择治疗方式。
脑血管造影可能引起空气栓塞的危险。
常见为①对造影剂有严重过敏的患者。造影剂过敏的发生率很低,为0.02-3%左右。在确实需要造影时,可联①对造影剂有严重过敏的患者。造影剂过敏的发生率很低,为0.02-3%左右。在确实需要造影时,可联合使用激素预防过敏反应等。②严重肾功能不全的患者。轻度肾功能不全的患者如果需要检查时,需要限制造影剂使用剂量。③有严重出血倾向的患者。口服阿司匹林和其他抗血小板聚集的药物并限制脑血管造影。
虽然脑血管造影为微创操作,当时仍然需要入院检查,检查前需要了解肾脏功能、血凝及血小板等情况,还需要了解主要脏器情况,如心电图检查等。了解这些情况能够更好的做好并发症的预防和紧急情况的处置。由于脑血管造影从大腿根部进行穿刺,因此常需要剔除大腿根部的毛发。对于患有糖尿病的患者,如果服用二甲双胍,则需要停用,直到造影后48小时肾功能回复正常时,才可以继续服用。