造成怀孕的原因有宫内节育器已脱落，但本人未察觉，这是造成避孕失败最常见的原因。宫内节育器放置的位置较低，靠近宫颈口，起不到抑制受精卵着床和发育的作用。
上环以后女性仍然有怀孕的可能性，避孕环的避孕有效率可以达到90%以上，避孕有效率还是非常高的。但是这种方法并不是百分之百的可以起到避孕效果，有的女性宫内避孕环已经脱落，自己不知道，这是导致避孕失败最常见的原因，或者说宫内节育器的位置较低，靠近子宫颈，不能够抑制受精卵进入子宫发育，或者节育器大小与宫腔不合适，避孕环变性甚至破裂，避孕效果丧失，这些在上环以后仍然会有女性发生怀孕。
如果采取上环，怀孕几率是很小，如果环下移了，也会怀孕的，可以让院做B超检查，看看环是否在宫腔内，如果在宫腔内，性生活时，不用采取其他的避孕方式，要注意保持局部清洁卫生。
上环后是不会怀孕的，如果怀孕了有可能会脱落或者移位，而导致怀孕。目前没有任何一种避孕的方法，可以起到100%的避孕，所以患者现在不来月经首先要排除怀孕。节育环通过影响子宫内环境，起到避孕作用，会大幅度降低怀孕几率，但是不能完全避免怀孕。
通常情况下，上环以后一般不会意外怀孕，但如果上环以后，节育器移位、偏下，没有起到避孕作用，就可能意外怀孕。
带节育环并非万能，带完节育环应一年复查一次，而且在月经推迟或伴有恶心，呕吐及其他胃肠道不适时，还应及时到医院复查血HCG及妇科B超，来排除意外妊娠。如果已经没有必要再继续使用宫内节育器，一定要定期到正规医院检查身体。
一般情况下，女性上环了指女性在子宫内放置节育环，这种情况还是有可能怀孕。在子宫内放置节育环是通过节育环刮擦子宫壁、引起子宫无菌性炎症来实现避孕目的。如女性子宫内节育环位置出现下移、脱落等情况，则可能无法实现避孕效果，可能会导致女性怀孕。此外，放置节育环后，受精卵不易在宫腔内着床，可能会在宫腔着床，可能导致异位妊娠。因此，女性在子宫内放置节育环还是可能会怀孕，患者可以在发生性行为时通过全程使用安全套的方式来进行避孕。
