一般情况下，小孩大牙有洞需要做牙齿检测，然后再做X光检查。由于乳牙釉质比较稀疏，所造成的龋蚀会很快蔓延至牙齿表层，造成潮湿的腐烂物质。可用锋利的勺子将已变色的牙齿组织刮去，然后将其置于聚羧酸锌水泥垫下，再用玻璃离子水泥或银汞合金填充。其中的氟化物对牙齿进行了再矿化，从而增加了牙齿的硬度。银汞合金可以提高牙齿的咬合力。若X片发现，乳牙的蛀孔与髓腔相通，则应将受影响的牙髓取出，经根管清洗及填充，再将其封闭。要预防儿童牙齿断裂，应先做一种预成形的金属义齿进行修补。
要判断龋坏的深浅，如果没有达到牙髓，只是单纯的龋齿，直接进行补牙治疗就可以。如果坏得比较深，已经达到牙髓引起牙髓炎和慢性根尖周炎，需要首先对牙齿进行根管治疗。
指导意见：您好，根据您的描述，这个牙齿有冷热刺激痛或者自发性疼痛吗？如果有，应该是神经发炎了，尽早去医院根管治疗的
大牙破了个洞应及时去补牙。
若是大牙破了个洞应该及时去医院进行补牙，若是发现牙龈有盲袋要局部冲洗，清除掉内部食物残渣，或者吃消炎药消炎止痛，注意不能含有酒精的漱口水，会刺激牙龈炎症更严重，如果是阻生智齿，龋洞就不用再根管治疗，等一周炎症恢复，可以直接拔除。要是牙齿长得正，并且完全萌出，有正常咬合关系，没发炎过，就有机会保留，像浅龋或中龋都还能磨除腐败物，再进行补牙，但伤及牙神经建议拔掉，治疗意义不大，又不影响咀嚼。
建议要定期的去口腔科进行检查，建议每半年查一次。要养成清洁牙齿的好习惯，每天两次刷牙，并且配合牙线清洁。另外还要定期洗牙，定期洗牙可以有效地预防牙齿破大洞。
大牙上火疼可以用盐水漱口。
上火是非常容易引起牙疼的，而牙疼虽然不是一种十分严重的疾病，但却很常见也让人很痛苦。可以试着用用盐水漱口，快去倒一杯温开水，然后加入适量的盐，再用来漱口，可以稍微应应急。如果觉得疼痛难忍，在牙痛的时候可以找些冰块敷在脸，哪痛敷哪，可以暂时起到减轻疼痛的效果。在牙疼的时候，可以喝一口酒含在嘴里，帮助疼痛的缓解，酒精可以麻醉牙齿及牙龈，从而起到减轻牙疼的作用，但这也只能起到暂时效果，治标不治本。
建议及时去正规的医院进行治疗，可以用盐水漱口，平时注意饮食清淡，戒辛辣和烟酒，饭后漱口，保持口腔卫生清洁。
牙齿的大牙要掉要立即去医院进行修复。
要及早到正规医院的口腔科或者是大型医院的口腔修复科进行修复。因为如果牙齿缺失了，不进行修复，会引起一系列的咬合关系的紊乱。首先会出现缺隙两侧的邻牙向缺隙侧倾斜，然后对颌牙会出现伸长，这是人体的一个保护机制。牙缺失以后通过邻牙和对颌牙的移动，关闭缺牙间隙。但是这样改变了以后，会使咬合关系发生改变，引起咬合紊乱，甚至引起颞颌关节的病变，所以应该尽早进行修复。
建议患者一定要及时的到正规医院的医院进行诊断。并配合治疗，多吃蔬菜水果，多喝水，忌吃辛辣刺激的食物，不要熬夜，以清淡的饮食为主。
