直肠癌手术需造口吗?

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听说做直肠癌手术后可能需要做造口,但我对这种情况不太了解,请问什么情况下必须做造口?这对术后恢复和生活会有哪些影响呢?
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宋永春 主任医师 西安交通大学第一医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤外科常见病的诊治。
对于大多数直肠癌患者来说,在手术后确实需要进行永久性肠造口术。这是因为肿瘤的位置往往靠近肛门,为了彻底切除病变组织并确保治疗效果,有时不得不将肛门及其周围组织一并移除。
当肿瘤位于直肠的远端(即距离肛门较近的位置)时,通常需要做造口手术。这种情况下,医生会在患者的腹部创建一个人工排便通道,称为肠造口,以帮助患者正常排出体泄。
造口术的主要目的是保证治疗彻底性和安全性,同时避免肿瘤复发的风险。虽然听起来有些复杂,但这是目前医学上最常用的治疗方法之一。
手术后,患者需要特别注意造口的护理和日常清洁工作,以防止感染和其他并发症的发生。这种生活方式虽然与正常排便不同,但对于患者的长期健康和生存质量来说是非常必要的。
相关问答

直肠癌不一定要做造口手术的,但是如果直肠癌的癌灶是比较低位的话,是会造口的。造口对身体影响不大的,可能在思想上面接受不了,因为地位的直肠癌不造口的话,容易出现肠瘘的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌造口手术的恢复期在一个月左右,主要观察造口有无缺血、坏死、回缩。直肠癌梗阻或破裂急诊手术时通常采用临时造口,直肠癌造口手术后三个月如果恢复良好,可以考虑还纳造口。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌经腹会阴联合直肠切除,腹壁人工肛门肠造瘘手术。那么,肠造瘘口用造瘘口袋,现在有一次性的,瘘口由不干胶粘贴到瘘口腹壁上,有粪便后更换新的。注意瘘口皮肤要清洁,通风,避免感染和湿疹。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌手术不一定要做造口,直肠癌手术做不做造口主要与直肠癌的位置有很明显的相关性。那么一般来说直肠下段的癌,也指的就是癌病灶下缘距肛门缘的有6到7个厘米的公分或者以下的这些直肠癌患者,包括肛管癌的患者需要做肛造口可能性更大一些。位于直肠上段的一些直肠癌指的是癌的病灶下缘距肛门缘的有12到15个厘米,可以进行保肛的治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

指导意见:你好,直肠癌手术以后做腹部造口是很常规的疼痛,造口部位再次是需要比皮肤稍微高点,这是比较理想的情况,都是正常的。如果是不放心的话,那还可以去医院门诊让医生现场检查下。建议可以先观察。

陈彬鑫主治医师外科杭州市第一人民医院
擅长:静脉曲张,下肢静脉曲张,血管炎,下肢动脉硬化闭塞症,静脉血栓形成,阑尾炎,疝气,肠梗阻,胃溃疡性穿孔,甲状腺肿瘤

问题分析:首先这种情况建议患者平时要做好护理造瘘口,可以暂时用纱布敷料覆盖外面用毛巾覆盖,一定要及时的更换减少肠炎的气泡,这样溃疡处就能够干一些。
指导建议:同时这种情况每天用温水或胜利盐水冲洗造瘘口进食的话一定要定时定量以帮助控制肠道的规律的活动,同时这种情况建议每天都要用手指扩肛。

李云华副主任医师内科东营市河口区中医院
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、呼吸方面的疾病