胃癌诊断主要是依据胃镜检查和取活检做病理检查。确诊是胃癌，最有效的、最主要的治疗方法是手术治疗。这个检查可以肉眼也直观的观察胃黏膜内的实际情况，诊断的效果更好一些，另外，这个检查还能钳取疑似病变组织进行病理诊断，而病理诊断将是最终诊断了，所以，可以通过胃镜这个检查来明确诊断和鉴别诊断了。
胃癌有引起黑便的可能性。
病情发展到晚期一般会引起粘膜出血或者坏死，从而会导致黑便症状，但具体的情况需要根据病情的轻重程度决定。胃癌一般是胃部出现了恶性肿瘤，通常会导致消化功能受到影响，会引起胃痛或者吐血，也会伴有恶心和反胃症状，可以通过化疗或者放疗的方式治疗。
病情较严重者也可以通过手术切除的方式治疗，手术后要做好伤口的护理工作，避免出现细菌或者真菌感染，定时到医院做复查。
指导意见：引起呕吐和腹痛的原因非常多，最常见的就是急性胃肠炎；胃癌反倒不容易引起这些症状；胃癌最常见的症状是黑便和腹部的不规律隐痛。
指导意见：确定胃癌的检查办法很多，可以做上消化道钡餐透视，胃镜检查取得病理诊断，病理诊断明确后，诊断就明确了。
病情分析：胃镜能确诊胃癌
意见建议：在各种检查方法中，胃镜被公认为是诊断胃癌的最好方法，特别是在早期癌的诊断上。胃镜检查清晰，可直接观察到胃粘膜的病变，尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变，可同时做活检，很快明确诊断，使用价值很高。但对有些类型的胃癌，特别是早期胃癌病灶很小，以粘膜下浸润为主的一部分粘液腺癌、印戒细胞癌等，往往病变区粘膜层较完好，但癌细胞主要沿粘膜下层浸润，胃镜检查不一定能查觉，有时会漏诊。还有一些较小的胃癌病灶（小于1厘米），临床上因口服奥美拉唑（洛赛克）后，癌灶处粘膜会假性愈合，但癌细胞仍在迅速倍增并可造成转移。因此，对那些胃镜活检取材表浅或取材不准（未取到癌实质）而报告阴性者，千万勿掉以轻心。
病情分析： 您好，胃镜是目前最可靠的诊断手段。早期胃癌镜下可呈现为一片变色黏膜，或局部黏膜颗粒状粗糙不平，或呈现轻度隆起或者凹陷，或有僵直感，不柔软。
意见建议：胃癌早期症状常不明显,如捉摸不定的上腹部不适,隐痛,嗳气,泛酸,食欲减退,轻度贫血等部分类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状
