十二指肠球部和幽门部反复溃疡和溃疡修复是瘢痕性幽门梗阻的主要原因。瘢痕性幽门梗阻是一种慢性疾病,临床表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐等。随着病情的加重,如果出现完全性幽门梗阻,患者常会在进食后出现呕吐,甚至长期呕吐的现象,导致全身出现营养不良、电解质紊乱等症状。瘢痕性幽门梗阻的典型症状有胃形、隆起的包块,伴随有胃部压痛。
是胃粘膜有充血、水肿吧,这种情况多和炎症反应有关,建议在当地医生指导下应用抗生素及保护胃粘膜药物。平时注意饮食卫生。观察病情变化。
问题分析:一般幽门梗阻的病人,不宜施行紧急手术;如经过3~5 天胃肠减压,病人能恢复饮食,病情逐渐好转,说明痉挛和水肿的因素得到消除,可继续观察。
意见建议:必要时重复钡餐检查。反之,如减压无效则说明为瘢痕性狭窄,必须采取手术治疗。如有恶性肿瘤的证据,无疑更须积极
指导意见:胃癌引起幽门梗阻会引起进食困难,引起上消化道梗阻发生可能,可以手术切除或者肠外营养治疗,也可以肠道造瘘手术治疗
指导意见:如果是急性期的幽门梗阻大多数是反复溃疡急性期水肿,治疗溃疡后梗阻可减轻。但是需要排除恶性溃疡的可能,如果活检病理提示恶性的话如果能手术的话还是尽快手术。
病情分析:一般幽门梗阻的病人,不宜施行紧急手术;如经过3~5 天胃肠减压,病人能恢复饮食,病情逐渐好转,说明痉挛和水肿的因素得到消除,可继续观察。必要时重复钡餐检查。反之,如减压无效则说明为瘢痕性狭窄,必须采取手术治疗。如有恶性肿瘤的证据,无疑更须积极采取手术措施。意见建议: