先天性幽门狭窄的诊断方法有哪些?

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宝宝出生后频繁呕吐,如何确诊先天性肥厚性幽门狭窄?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
曲铁兵 主任医师 北京博爱医院外科 三级甲等
擅长:关节外科。特别擅长膝关节置换,各种骨关节炎、类风湿...
首先,我来为您详细解答先天性肥厚性幽门狭窄的诊断方法。
病史采集:患儿通常在出生后2-3周开始出现溢乳,随后逐渐发展为喷射性呕吐。这是诊断的重要线索。
临床表现:
呕吐特点:早期为溢奶,之后变为喷射状,呕吐物多为黏液或乳汁,不含胆汁。
生长情况:体重增长缓慢甚至下降,可能出现脱水症状如尿量减少。
排便异常:大便次数减少,呈棕绿色,类似饥饿性粪便。
体格检查:
上腹部可观察到胃型和蠕动波。
严重时可能有代谢性碱中毒的表现,如呼吸浅慢、手足抽搐等。
辅助检查:
实验室检查:评估是否存在电解质紊乱或代谢异常。
影像学检查:上消化道钡餐造影显示幽门狭窄的特征性改变,即胃排空延迟,幽门扩张受限。
确诊后治疗建议:
手术是主要治疗方法,通常采用内镜下幽门环状肌切开术或外科手术。
术后需注意护理,预防并发症,定期随访。
希望以上信息能帮助您更好地了解该疾病。如有其他疑问,请随时咨询专业医生。
相关问答

先天性幽门狭窄可能是以下原因引起的。
先天性幽门螺杆菌感染是一种较为普遍的先天性幽门螺杆菌感染,其病因不明,主要与下列因素相关:
1、发育期间出现的幽门环状肌肉肥大;
2、感染病毒;
3、患者出生后,由于内分泌荷尔蒙的改变,引起了局部的环状肌肉增粗;此类儿童在出生后2~3个星期内会表现为恶心呕吐、进食后呕吐,呕吐中没有胆汁。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

先天性幽门狭窄可通过以下几种途径进行治疗:
第1种,手术治疗。手术切除对先天性幽门狭窄的疗效最好,应用也最为广泛。可进行幽门肌切开术。又因为先天性幽门狭窄属先天性消化道畸形。用药达不到疗效。
第2种,可通过日常饮食调节的方法治疗。但因此种疗法治疗过程较长,且疗效不如手术治疗好,故不是优先选择的方法。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,先天性幽门狭窄,患者可以通过手术治疗的方式进行改善,具体情况分析如下:
先天性肥大性幽门狭窄是一种器质性疾病,是一种不能用其他方法来治疗的器质性疾病,早期采用开腹手术,现在采用腹腔镜切除孩子的环状肌肉,对孩子的影响不大。此外,还可以通过儿童胃镜进入胃腔,在不损害儿童幽门周边粘膜的情况下,利用粘膜下隧道切开幽门肥厚环形肌。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

指导意见:这个建议到小儿外科就诊,一般需要通过外科手术解除梗阻症状

陈龙军医师内科北海市人民医院
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭

问题分析:你好 你说的这种情况 婴儿明显消瘦,皮肤松弛有皱纹,皮下脂肪减少,精神抑郁呈苦恼面容
意见建议:这种情况 外科治疗 采用幽门肌切开术是最好的治疗方法,治程短,效果好

刘桂茹护士内科大庆市第一人民医院
擅长:糖尿病、高血压

先天性肥厚性幽门狭窄的症状有胃部饱胀、上腹部触及质地如橄榄样的包块、脱水、消瘦、电解质紊乱等。
先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻。本病多见于婴儿出生后6个月内,病因尚不清楚,有家族集中的倾向。在成人发生幽门狭窄的患者,其儿童时期也有婴儿形式的肥厚性幽门狭窄,从而显示了遗传因素,可能会出现胃部饱胀、上腹部触及质地如橄榄样的包块、脱水、消瘦、电解质紊乱等临床症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。