血常规、血沉、肾功能、C-反应蛋白、电解质、肝功能、免疫球蛋白、抗核抗体谱、自身免疫性有关抗体等都是肺血管炎的常见项目。
抗DNA系列抗体、抗中性粒细胞抗体、gbm抗体等。此外,还可以进行一些类风湿因素的检测,X线等,如果有必要还可以进行胸部CT的检测。另外,对于某些疾病,也可以进行病理学的诊断。上呼吸道、支气管内、肾活检等都可以作为判断肺部疾病的有效手段。肺血管炎的主要症状有肺间质的损害、咳血、肺泡出血等。严重的还会有肺部血管压力、呼吸功能不全,有可能导致死亡。建议尽早确诊,尽早进行正确的处理。
问题分析:血管炎症大多是血栓闭塞性脉管炎,病因至今尚不完全了解,一般认为是由综合因素所酿成。主要包括:吸烟、寒冷、感染、激素使用、免疫因素、外伤等,临床表现主要是由于肢体动脉阻塞后血流减少肢体缺血而引起疼痛、感觉异常、间歇性跛行等。
意见建议:1.要积极治疗原发疾病,改善局部的血液供应。
2.禁烟禁酒,限制油腻食物摄入,降低诱发几率。
3.做好保暖、防止感染等处理。
血管炎又叫脉管炎,是血管壁及血管周围有炎细胞浸润,伴有血管损伤。血管炎的治疗,首先应该应找出病因,消除过敏原,如果皮肤上有一些结缔组织疾病及肿瘤应该先进行治疗。仅限于皮肤上的血管炎,可以用一些抗组胺类的药物。
指导意见:有可能的,血管炎诊断常很困难,关键是没有好的方法确诊,多是结合临床推论,当然也有一些检查手段。只要确诊了,多用激素和免疫抑制剂治疗,疗效因人而异。
问题分析:建议口服赛庚啶,甲氰咪胍,维生素C,维生素B6治疗.中医治疗 中医认为风邪是荨麻疹的主要原因.急性荨麻疹多属风热型,治则为祛风清热,方用疏风清热饮 (荆芥,防风,牛蒡子,白蒺藜,蝉衣,银花,黄芩,栀子,连翘,生地,丹参,赤芍)加减.冷性荨麻疹多属风寒型,
意见建议:治则为表散风寒,调和营卫,方用麻桂各半汤加减,或用荆防化疹汤 (荆芥,防风,白蒺藜,牛蒡子,苦参,连翘,白芷,蝉衣,地肤子,茯苓,生甘草)加减.慢性荨麻疹多属气血两虚型,体质较弱或老年者,治则为养血祛风,益气固表,方用当归饮子加味.
指导意见:血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润,并伴有血管损伤,包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症,又称脉管炎。常用抗组胺类药,如氯苯那敏。