成人Still病的临床表现和治疗

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最近听说成人Still病是一种关节炎性疾病,想了解它的症状、诊断方法以及治疗方法。
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颜培彬 医师 东平县中医院五官科 二级甲等
擅长:龋病,牙周病,高血压,口腔溃疡颌面部囊肿,推拿按摩...
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成人Still病是一种以系统性关节炎症为特征的罕见疾病,主要表现为长期发热、皮疹、关节疼痛和淋巴结肿大。
该病通常需要通过排除其他感染、肿瘤或自身免疫疾病后才能确诊。患者常伴有白细胞增多和其他全身症状。
治疗方面,建议使用非甾体抗炎药控制炎症,并在必要时采用免疫抑制剂或生物制剂。
大多数患者经过积极治疗预后良好,但仍有部分可能出现慢性病程或关节损伤。
建议及时就医并进行详细检查以明确诊断。
相关问答

病情分析: 成人Still病是一种病因未明的以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要临床表现,并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损等系统受累的临床综合征。病因和发病机制尚不肯定。
意见建议:治疗原则 1 糖皮质激素:泼尼松1mg/(kg·d),症状改善后,逐渐减量,总疗程不宜超过6个月。减量过程中可加用非甾体类药物巩固疗效。疗效不佳时可采用大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗。2 非甾体类抗炎药:轻症病例可单独使用NSAIDs,如萘普生0.2g,每日2次,吲哚美辛25mg,每日3次,扶他林25~60mg,每日3次。3 慢作用抗风湿药:病情长期控制不佳,糖皮质激素疗效不好,可选用下列药物。甲氨蝶呤、瑞得、青霉胺、柳氮磺胺吡啶及雷公藤多甙等,剂量见类风湿关节炎治疗。4 免疫抑制剂:为了增强疗效,减少糖皮质激素用量和副作用,在病情基本控制后可并用小剂量免疫抑制剂,如环磷酰胺,硫唑嘌呤,雷公藤多甙等 5 其他方法: 对于严重的成人蒂尔病的患者可试用大剂量免疫球蛋白静脉注射或环胞霉素A治疗。静脉注射免疫球蛋白200-400mg/kg.d 连续3--5天必要时4周重复,也可联合中医中药会诊治疗。

胡勇中医科天津中医药大学第一附属医院
擅长:头痛,面瘫,膝关节炎,急性腰扭伤,脚踝扭伤,颈椎病,颈椎间盘突出症,腰椎间盘突出症,腰腿痛,高血压病,中风、脑出血、脑梗死等心脑血管疾病后遗症的康复治疗。

临床表现可能会有呼吸困难劳力性的呼吸困难,伴有呼吸频率加快的阵发性夜呼吸困难,严重时表现端坐呼吸、出冷汗,咳出白或粉红色泡沫痰。咳嗽及咯血干咳,或咳出大量泡沫及带有血丝之痰。
治疗时应先就医检查,检查血、尿常规,肝肾功能、电解质、血脂,还要做胸部X线心影大小和形状检查。而右心心肌缺血可能导致心电图可能存在多种心律失常,心肌缺血或者梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:你好,Still病是一种病因未明的以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要临床表现,并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损等系统受累的临床综合征。病因和发病机制尚不肯定,所以是一组只可控制不可治愈的疾病。
意见建议:他的并发症很多,包括暴发性肝功能衰竭、心包填塞、弥散性血管内凝血(DIC)、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)或噬血细胞综合征(HPS)等,经治疗后出院,并不代表治愈,并发症随时都有可能发生,所以你问的这个问题就可以解释了。

周兰平医师外科吉安县阳光医院
擅长:泌尿生殖感染,泌尿系感染,输尿管结石

指导意见:成人斯蒂尔病是一种少见类型的类风湿关节炎扥,难以手术的啊。

王骞外科安徽歙县新溪口乡育林村卫生室
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻


心理指导:你好,感谢你的咨询,根据你的描述,精神分裂症患者表现,为患者幻听幻觉幻象的症状,缺乏自制力不认为自己有病,但是社会行为能力人做搜索不能正常生活,精神分裂症的治疗,最好在药物治疗的同时辅助心理疏导,希望我的建议对你有帮助,期待下次咨询!

许瑞精神科山西大医院
擅长:失眠症,焦虑症,抑郁症,燥狂症,儿童孤独症,应激反应及适应障碍,疑病症,情感障碍,偏执状态,心理障碍,绝经与抑郁症,遗忘综合征,产后抑郁,童年社会功能障碍

由于高血压起病缓慢,逐渐加重,一般没有特别的临床表现。大约1/5的病人无症状,常见症状有头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸等。
如果血压继续上升,可能会对心脏、肾脏等靶器官造成损伤。高血压的治疗原则是要改变自己的生活习惯,有高风险的3级高血压,应该马上服用降压药,2型高血压可以选择药物治疗,1型高血压可以提前介入。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治