尿蛋白偏高的原因很多如感冒、劳累、剧烈运动、肾病等都会引起,尽量不要食用蛋白含量高的食物,如豆类,海鲜等,蛋白含量高的食物会增加肾脏负担,引起肾病加重的,同时要定期复查肾脏。
指导意见:你好,这种情况可能是泌尿系感染引起的。建议清淡饮食多喝水是预防复发的关键注意休息忌辛辣食物,可以口服环丙沙星,甲硝唑治疗就可以恢复的,无效时输液的方法治疗,一定要正规的治疗的,避免形成慢性炎症,
问题分析:尿常规检查发现尿蛋白升高,提示肾脏有损伤,尿路感染亦有可能。
意见建议:注意休息,避免剧烈运动,防止感冒和其他感染性疾病,多饮水,清淡低脂低蛋白饮食,素食3天,复查尿常规,24小时尿蛋白量的测定,做肾脏B超,根据检查结果,考虑下一步措施。
尿蛋白偏高可由于生理性和病理性原因造成。生理性蛋白尿,多见于剧烈运动后,精神过于紧张,高温作业,过度寒冷,进食高蛋白饮食等,多为一过性增加。一旦诱发因素消失,蛋白尿也不再存在。病理性蛋白尿,多见于肾小球和肾小管疾病以及全身疾病累及肾脏者。
尿液中有很多成分,以水为主,有无机盐、钠离子、碳酸氢根、氯离子、磷酸根、镁离子等,还有很多脱落细胞。脱落细胞进入尿液以后,接着发生的过程就是凋亡、崩解,细胞里各种各样的蛋白质组分就会出来。在检测尿液时的蛋白质其实就是正常代谢的状态。但是如果尿液中的蛋白质含量增高,要考虑是肾脏滤过功能出问题。
问题分析:应该进一步检查明确诊断,建议再查一下血补体、免疫球蛋白、血清蛋白电泳、免疫固定电泳、自身抗体全套、ANCA、血沉、抗O、24小时尿蛋白定量、尿蛋白电泳、尿本周蛋白、尿红细胞形态、胸片。 如果检查结果提示为肾炎,绝大多数可治好,前提是必须做肾活检进一步检查明确诊断,肾炎有几十种,治疗各不相同,不合理治疗同样有部分进入肾衰竭。 建议参考我主编的<实用临床肾脏病学>、<小管间质肾病>、<肾科医师门诊决策>等专著 邹和群教授 南方医科大学第三附属医院 肾内科主任、大内科主任 泌尿疾病研究所所长 国际肾脏病学会研究委员会委员 广东省内科学会副主任委员 广东省风湿病学会常委 (广东省重点专科) 广州天河区中山大道183号(天河公园北门对面)