胆管结石和胆囊结石并不能完全的说明哪个比较严重。
胆管结石和胆囊结石都属于比较多发的疾病。但是胆囊结石通常只是在胆囊当中出现结石，而胆管结石主要是由于结石进入到了胆管或者是生长在胆管所导致的，如果比较严重，可能会对肝脏造成影响。但这两种疾病在急性发作期的时候都比较严重。
无论哪种疾病不及时的治疗都会对身体造成影响，所以在出现疾病的时候，还是需要及时的到医院做治疗的，才能避免对身体带来的影响。
问题分析：这种情况考虑胆囊结石如果较小可能由胆囊管排入胆总管内，引起疼痛不适等，可以当地医院超声等影像学检查
意见建议：建议饮食清淡避免辛辣刺激高脂肪油腻饮食，可以普外科超声等影像学检查是否由胆总管结石，进一步根据结石大小治疗，一般可以应用消石利胆药物观察
需要根据胆结石的大小来决定。
如果胆囊的结石比较大，比如在1-2cm左右，就不能掉入胆管中。假如胆囊结石比较小，是泥沙样的结石，可能会掉入胆管中，主要是随着胆囊的收缩以及胆汁的流动而进入胆管中，可能会经常出现腹部的疼痛感。如果在检查的时候发现是多发的结石、泥沙样的结石，经常出现腹痛加重的情况，说明有排石的过程，当排石的时候，说明胆囊结石掉入到胆管中。
建议：饮食益清淡，宜食用富含维生素以及矿物质的食品，如新鲜蔬菜和水果。忌食辛辣刺激性食品，忌食油腻难消化食品，忌饮酒，咖啡，浓茶。
问题分析：你好，根据你所描述的情况，胆囊切除术后，近又发现胆管结石，这种情况还是比较常见。
指导建议：这种情况，建议你可去附近有12指肠镜的医院。行胆管结石取出术为宜。
肝脏内的胆管结石，可以先尝试药物治疗。如果是胆总管结石，那么还是需要手术治疗，或者是取石。注意个人的饮食习惯，避免油腻高脂肪的食物，暴饮暴食，三餐尽量的规律。
问题分析：从病人的情况看是因为胆囊结石导致胆管不能够顺利的排除胆汁导致胆管内结石的
意见建议：这样的情况是必须手术切除胆囊促进胆汁顺利的排入到肠道内胆管内结石才能够好转的，平时要注意吃饭的时候细嚼慢咽，不要吃酸性食物和太多的肉类食物了
