窦性心律异常患者的咨询

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我是最近检查发现窦性心律st段改变的患者,目前心率97次/分钟,p间期90ms,qrs间期76ms,t间期240ms,pq间期146ms,qt346ms,qtc440ms。平时常感气短,尤其上楼梯时更明显,伴有血压低、头晕及视物模糊,请问这是心脏病吗?需要如何治疗?是否需要进行血液检查或脑血流图等相关检查?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
肖明 副主任医师 聊城市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心律失常、冠心病等常见心脏疾病的诊治。
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您好!根据您描述的情况和提供的数据,您的心率在正常范围内(一般为60-100次/分钟),但窦性心律的ST段改变可能提示存在潜在的心脏问题。
建议您进行以下几方面的评估:
心脏方面:完善心脏彩超、动态心电图等检查,以明确是否存在结构性心脏病或其他异常;
血压管理:监测血压变化,排除高血压或低血压可能引起的相关症状;
血液检查:包括甲状腺功能、电解质、血糖等指标,排查代谢性疾病对心脏的影响;
神经系统评估:考虑到头晕和视物模糊,可以进行脑血流图等相关检查。
目前建议您及时到心血管专科就诊,在医生指导下完成相关检查和治疗。保持良好的作息习惯,避免过度劳累和情绪波动,定期监测身体状况。
相关问答

窦性心律T波异常的病因有很多,是否严重要结合具体情况来进行判断。
通常有生理T波型和病理型T型。T波的不正常是由T波高、低、双向、反向等引起的。ST区段可能会下降,也可能会上升。通常是倾斜的或弯曲的脊椎。当电解液不正常的情况下,T波高尖就会导致患者出现心跳停止的情况。T波在低钾低镁的情况下很可能会出现低频,具体表现为心肌肥大、预激综合征、心瓣膜炎、心律不齐等。如果是因为甲状腺的功能不正常,那么就会发生在肺部的T波。如果是三环类的抗抑郁症药,比如阿奇霉素,或者是地高辛,都会引起T波的异常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,窦性心律q波异常三导联怎么回事,需根据实际情况来判断,具体内容如下:
如果只是单纯的窦性心律q波的不正常,一般都会显示出个人生理上的不同,不过要警惕陈旧性心肌梗塞。还有就是因为心梗造成的病理性窦性心律q波异常,需要保护和保持心脏的正常运转,避免梗塞的进一步发展。建议尽快到医院进行冠脉的检测,没有任何问题可以先进行观察。日常生活中要保持好的心情,同时要注意饮食的合理安排。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心律失常表现为心脏激动来源、频率、节律、传导速度、传导顺序等方面的异常。心律失常的诊断主要依靠心电图检查来判断是否为心律失常。
窦性心律失常是指由于窦房结的活动而引起的具有一定程度的自律性的变化,包括窦性心动过速、窦性心动过缓和窦性产能降低以及窦性停搏等。窦性心律失常是由于窦房结冲动异常所致,属心脏冲动异常形成引起心率失常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,窦性心律异常q波可能不是很严重。
病情的严重程度要看病人的真实心电图,如果病人有病理性q波,可能是因为之前有过心肌梗塞,现在属于陈旧性病变。如果是单一的导联,或者是三个、三个以上的导联,有病理q波,一般不会有太大的影响,只要定期观察,不需要特别的治疗。如果有心前区疼痛等不适的表现,可以做心肌酶检测,同时进行心电图的动态监测。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:你好,根据您的情况来看的话,这个应该是属于心脏供血不足。属于心肌缺血的表现。这个和您平时的饮食还有生活习惯,劳累过度都有关系的。
指导建议:建议您平时要多休息,保持愉快的心情,不要吃油腻辛辣生冷刺激性的食物,避免熬夜,不要抽烟喝酒,最好是测量一下血压,看看是否正常检查一下血脂,血粘度,可以服用稳心颗粒,复方丹参片,倍他乐克等药物进行治疗,定期复查。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,窦性心律T波异常是指在QRS波群主波向上的导联发生了T波倒置。具体分析如下:
窦性心律T波异常是指在QRS波群主波上行时出现T波反转。窦性心律T波异常主要发生在心肌缺血性心肌病、心肌炎、心包炎、心肌病等疾病,或束支传导阻滞、预激综合征等原因可能会导致窦性心律T波异常。在洋地黄中毒、电解质紊乱、内分泌疾病、脑血管疾病等方面也有窦性心律T波异常。

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