术后第一次复查在手术以后3周-4周。复查的项目主要包括,血常规,生化全项,胃肠道肿瘤标志物,腹部和盆腔增强CT检查、肝脏增强核磁。术后第一次复查的目的是留存术后的基线检查,以后的各次复查结果都需要和这次的结果进行对比,这样才能及时发现新出现的病情变化。
腹腔镜结直肠癌术后不超过四周来到医院进行复查,是因为腹腔镜手术以后,做了病理切片,然后做了分期,如果分期比较晚病人是需要做术后的辅助化疗的,在手术以后不超过四周,也就一个月的时间要尽快做术后的辅助化。
所复查的项目,包括血液的肿瘤指标以及影像学检查,如彩超ct等检查,饮食上应注意膳食结构调整,加强营养,多吃新鲜的蔬菜和水果,不吃盐腌、烟熏、火烤和油炸食物,坚持低脂肪饮食。
指导意见:肿瘤的治疗方法:手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、靶向治疗和中医药治疗等手段。在选择治疗方案时,应从病人全身情况、临床病期、病理分型、有无重要的合并疾病来综合考虑。。手术、放疗和射频消融为局部 治疗,化疗、靶向治疗、中医药治疗为全身治疗,应综合考虑和合理安排。
做肿瘤标记物检查,有两个肿瘤标记物非常重要,一个是CEA,就是癌胚抗原;还有一个是CA19-9。在前2年里每3个月检查一次,2年之内,如果没有任何复发、转移的征象,可以把检查的频度拉长。
结直肠癌术后肿瘤早期生存率约百分之九十,中期生存率约百分之六十到百分之七十,晚期整体生存率可能低于百分之十。分期越早,术后生存的时间越长。治疗的原则就是早发现、早诊断、早治疗,正规的治疗,才能获得比较好的生存期。