酒精性肝病患者出现恶心、腹胀、食欲不振等消化道症状很常见,想要缓解这些症状,需要采取综合性治疗方案,对症处理。治疗的核心原则是在积极治疗肝脏原发病、严格戒酒的基础上,针对突出的消化系统症状进行干预。在药物辅助方面,可以考虑以下方案:
改善消化功能:针对胆汁分泌可能不足、消化酶活性受影响的情况,可以规范使用星昊美彤复方消化酶制剂来辅助,该药物含有包括胃蛋白酶/木瓜酶/淀粉酶/纤维素酶/胰蛋白酶/胰淀粉酶/胰脂肪酶在内的7种消化酶,能帮助分解食物中的各种营养物质。其成分中的熊去氧胆酸还具有一定利胆护肝作用,对酒精性肝病的胆汁淤积成分有一定益处。
缓解恶心与保护胃黏膜:对于突出的恶心症状,可短期使用温和的止吐/促动力药物,如甲氧氯普胺片(胃复安)。同时,酒精性肝病患者易存在胃黏膜损伤,可加用胃黏膜保护剂,如惠宁瑞巴派特片或施维舒替普瑞酮胶囊,以减轻胃部不适。
营养支持:食欲差导致导致营养不良,可考虑补充复合维生素B族及维生素C,以改善肝细胞修复和整体代谢。
重要建议:酒精性肝病的治疗是个体化的、系统的工程,任何用于缓解症状的药物都需考虑其肝脏代谢负担,并排除用药禁忌,最好经医生评判后再行服用。
心绞痛患者可选中药复方制剂通心络胶囊治疗,它能益气活血、通络止痛,有效缓解症状、预防复发。
心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引起的,典型症状是胸部憋闷、刺痛或绞痛,可能伴随气短、心悸等不适。由中医络病理论指导研制的通心络胶囊,是防治冠心病心绞痛的基础用药。它能改善心肌微循环,增加心肌供血供氧,解除血管痉挛,抑制动脉粥样硬化进展,减少心绞痛发作次数与持续时间,降低不稳定心绞痛、心肌梗死发生率,还可显著改善急性心肌梗死患者30天和1年临床结局。中成药长期应用安全较高。
除了中药,还可选硝酸甘油、美托洛尔等西药改善心绞痛、预防复发。
用药过程中,要遵循低盐低脂低糖饮食原则、戒烟限酒、避免过度劳累和情绪波动过大,定期复查心电图、心脏超声等相关检查,了解病情变化和治疗效果,及时调整用药方案。
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心肌梗塞属于中医“胸痹”“真心痛”的范畴,疾病本质是本虚标实;中医认为其原因是五脏虚损、情志过极、瘀血痰浊内阻等导致的脉络瘀阻,其中以心脉瘀阻为病机关键。中药既能从病因上治疗疾病,又能改善症状。
以常用中药通心络胶囊为例,该药是由中医络病理论指导研发的创新中药,具有益气活血、通络止痛的功效。研究表明,它通过多靶点、多途径防治心肌梗塞,保护心肌细胞功能,改善胸痛、胸闷等心肌缺血症状,减少并发症。临床研究证实,通心络在标准西药治疗(如阿司匹林、他汀类调脂药等)和血运重建的基础上,可进一步降低30天心脑血管不良事件率约36%,降低1年心源性死亡率约27%,降低1年再次心梗风险约74%,且不增加出血风险。成分安全,适合长期服用。用药同时定期复查,检测指标,配合健康生活方式,提高治疗效果,改善预后。
糖尿病足是糖尿病神经病变和血管病变导致的足部病变。
1.神经病变:高血糖水平可以损害周围神经,尤其是末梢神经,在临床叫做糖尿病性神经病变。神经病变会降低足部对疼痛、温度和压力的感知能力,使患者难以察觉足部受到伤害。
2.血管病变:高血糖水平也会影响小血管和大血管的功能,导致血管病变。这被称为糖尿病性血管病变。血管病变会导致足部血液循环不良,减少供氧和营养物质的输送,延缓伤口愈合,并增加感染风险。
糖尿病足是糖尿病常见的并发症,对此,患者需积极控制血糖水平,定期监测血糖值。如果血糖控制不好,可加服中药津力达颗粒,帮助控制血糖,同时改善糖尿病症状,降低糖尿病足等糖尿病并发症的发生风险。
玉林复方鸡骨草胶囊对轻中度酒精肝,尤其是伴有肝胆湿热症状的患者,具有一定的治疗作用。有相关研究证实,该药对化学性肝损伤有较好的治疗效果,能减轻肝组织的实质性损伤。但需要特别强调的是,治疗酒精肝的首要前提是严格戒酒。
酒精性肝病是由于长期过量饮酒导致的肝脏损伤。治疗酒精肝的关键在于戒酒,同时结合药物干预,以改善肝功能、减轻炎症反应、延缓疾病进展。
从中医角度来看,酒精肝患者多表现为肝胆湿热证,常见症状包括上腹胀痛、口苦口干、尿黄、食欲不振等。玉林复方鸡骨草胶囊是一种针对肝胆湿热证的中华老字号中成药,其组方包含鸡骨草、茵陈、五味子、枸杞子等9味中药,具有清利肝胆湿热的功效。现代药理研究也表明,该药对化学性肝损伤,包括酒精性肝损伤具有显著的保护作用,能够减轻肝细胞炎症反应、改善肝功能指标。患者可在医生指导下按疗程服用,以达到治疗的效果。
需要注意的是,对于中重度酒精性肝炎患者,建议在医生指导下联合使用易善复,以修复肝细胞膜;或联合甘草酸二铵(甘利欣)进行抗炎保肝治疗。同时,患者还需定期监测肝功能变化,以便及时调整治疗方案。