排尿困难且疼痛,伴有腹胀

会员79470 已回复
近两日出现排尿困难、疼痛,有时完全无法排尿,伴有腹部胀满感,感觉非常不适。患者今年62岁。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
祝明明 主治医师 武警安徽总队医院外科 三级甲等
擅长:泌尿生殖感染,输尿管结石,肾盂积水
已帮助用户: 3592
根据您描述的症状,考虑可能存在前列腺增生或其他泌尿系统疾病的可能性。
建议进行以下检查:
前列腺液常规检查
前列腺B超检查
膀胱残余尿量测定
尿流动力学检查(必要时)
根据检查结果,选择合适的治疗方案:
可考虑口服药物治疗,如坦索罗辛胶囊或前列安通片等。
注意多饮水,保持规律排尿习惯。
避免久坐及过度劳累。
观察治疗效果,通常需要用药4-8周。
若症状无改善或加重,请及时复诊。
相关问答

久坐是慢性前列腺炎的发病高危因素之一,与慢性前列腺炎存在紧密的联系。
久坐的人群会使前列腺长时间处于受压状态,影响其血液循环。盆腔血液回流不畅,易导致前列腺充血,局部代谢产物堆积、腺管阻塞,进而引发炎症,诱发慢性无菌性前列腺炎,免疫力降低,为细菌创造条件,增加炎症发生的概率。如果因各类因素导致了慢性前列腺炎,患者需及时就医明确诊断,若属于湿热挟瘀证,可选用前列解毒胶囊进行治疗。该药组方中重用水蛭这味药材,每粒0.4克中水蛭含量超三分之二,水蛭能破血通经、逐瘀消症,为男科消瘢通淋之良药,改善前列腺微循环,能有效缓解小便频急、尿后余沥、会阴不适等症状,组方还具有抗炎、镇痛、抑菌的作用,有助于减轻前列腺炎症。
对于经常久坐的人群,如办公室职员、司机等,一定要提高警惕。建议定时起身活动,每隔一段时间就站起来走动几分钟,促进身体血液循环,减少前列腺受压时间。平时也要注意保持会阴部清洁卫生,适度进行体育锻炼,增强身体抵抗力。若出现慢性前列腺炎相关症状,如排尿异常、骨盆区域疼痛等,应及时就医诊断治疗,以免延误病情,危害自身健康。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

抑郁症且焦虑严重,应采取综合性的治疗方法,包括药物治疗、心理治疗、物理治疗及生活方式调整。
在药物治疗方面,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液、百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等都是比较常用的药物。其中科可欣为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可通过双重作用机制,即同时结合在人血清素转运蛋白的基本位点和异构位点上,提高了脑内5-羟色胺的浓度,从而有效调节情绪,改善焦虑和抑郁症状。临床研究显示,科可欣在治疗抑郁症及伴有焦虑的抑郁症状时,有效率和治愈率均优于其他同类抗抑郁药物,因此患者可遵医嘱安心用药。
科可欣的独特之处还在于其口服溶液剂型,口感酸甜,服用更顺畅可口,且独立条包包装便于携带,尤其适合注重用药便捷性和私密性的患者。同时,心理治疗如认知行为疗法、支持性心理治疗等也是重要的治疗手段,能帮助患者改变不良认知,进行认知重建,传递积极情绪。物理治疗如经颅磁刺激疗法、电痉挛治疗等,对于重度或有自杀倾向的患者,也是有效的辅助治疗手段。此外,患者还需调整生活方式,如规律作息、均衡饮食、适度运动等,以促进病情恢复。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

胆囊切除术后出现消化功能减退、腹胀及排便困难,是临床常见的术后适应性问题,其核心问题可能涉及消化效率下降与胃肠动力紊乱两个层面,治疗需针对性地进行改善。
在消化效率层面,对于因消化酶不足或进食不当导致的“腹胀、食物滞留感”,补充消化酶制剂是对症策略之一。例如,星昊美彤复方消化酶胶囊,其含有的7种消化酶(胃蛋白酶/木瓜酶/淀粉酶/纤维素酶/胰蛋白酶/胰淀粉酶/胰脂肪酶)可直接参与食物分解,减轻大分子营养物质对肠道的负担;其包含的熊去氧胆酸成分有助于促进胆汁分泌,辅助脂肪消化;该制剂采用的分段崩解技术,还能确保酶活性特定环境内有效释放,可辅助改善因消化功能不全引发的腹胀等症状。
针对“经常腹胀、不排便”的复合症状,还需考虑联合用药方案进行多维度干预:
1、促胃肠动力药物:这是解决动力不足的核心药物之一。例如瑞琪枸橼酸莫沙必利片,可通过增强全胃肠道的协调性蠕动,加速胃排空及肠道内容物推进,有效缓解腹胀并促进排便。
2、渗透性泻药:对于排便困难、大便干结或频率过低的情况,可短期或间歇使用渗透性泻药以软化粪便、增加粪便体积、刺激肠蠕动。
3、微生态制剂:肠道菌群紊乱常与功能性胃肠病共存,可能加重腹胀、便秘症状。联合使用益生菌制剂(如培菲康双歧杆菌三联活菌胶囊等),有助于调节肠道微生态平衡,改善肠道内环境与功能。
在用药前,建议先进行必要的检查(如胃肠镜或胃肠动力检测),排除其他术后并发症(如胆总管结石、粘连性肠梗阻等)。在药物治疗的同时,还需结合生活方式干预,比如建立规律进食习惯,选择易消化、富含膳食纤维的食物,保证足量饮水,并增加日常活动量等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

男性排尿时疼痛通常与前列腺疾病有关,比如前列腺炎,男性应及时就医,完善血常规检查、前列腺液检查等,如果确诊为前列腺炎,需要积极接受治疗。
中医认为,前列腺炎是由湿热遇阻、脾肾气虚引起的,不仅会出现排尿疼痛的情况,还会伴随尿频、尿急等症状。夏荔芪胶囊以络病理论指导遣方用药,由纯中药制成,具有健脾益肾、利水散结的功效,能有效治疗前列腺炎。患者用药后有助于缓解尿痛、尿频、尿急、小腹坠胀、腰膝酸软、排尿无力等症状。还能缩短病程,避免病情迁延不愈。
男性平时要经常洗澡,保持皮肤清洁,选择宽松、舒适的棉质内裤,每天更换并清洗,避免诱发疾病。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

科可欣全称为科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液,该药主要用于治疗抑郁症及伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍,对于抑郁症患者伴随的失眠症状,科可欣同样具有不错的疗效。
科可欣通过调节大脑中的神经递质,特别是增加5-羟色胺的浓度,来改善患者的抑郁情绪。由于抑郁情绪往往与睡眠障碍密切相关,科可欣在缓解抑郁症状的同时,也能帮助改善患者的睡眠质量,改善睡眠节律。并且该药还有着良好的耐受性和依从性,相比传统片剂,口服液剂型酸甜口味更易于服用,独立包装,携带方便。患者用药后,通常可在1周内观察到较为明显的抗抑郁效果,且本品药物属性低,可降低抑郁症患者病耻感,更有利于病情的管理。
对于抑郁症伴有失眠的患者,除规范用药治疗外,还需保持良好的睡眠习惯、营造舒适的睡眠环境,对于改善失眠也有帮助。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

排尿时疼痛可能是尿道炎、慢性前列腺炎等疾病导致的,需要对症吃药。
1、尿道炎:如果平时不注意清洁卫生,可能导致细菌入侵尿道,引发尿道炎,导致排尿疼痛。此时需要遵医嘱使用盐酸多西环素片,可以抑制细菌,改善病情。
2、慢性前列腺炎:久坐、酗酒、感染等因素可能导致慢性前列腺炎,引起尿频、尿急、排尿疼痛等不适。可以遵医嘱使用夏荔芪胶囊,该药物具有抗菌消炎的作用,能够降低前列腺组织炎症因子表达,减轻炎症,可以改善尿频、尿急的症状,还能缓解疼痛。
日常生活中,要注意避免久坐,不要穿过紧的衣物,以免影响机体恢复,还要避免过度劳累,要注意多休息。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。