放化疗是肿瘤治疗中重要的治疗手段,它们在杀灭癌细胞的同时也会对正常细胞造成一定的损伤,因此常会出现一些副作用,例如恶心、呕吐、乏力、精神不振、脱发等等症状。这些症状都相对好解决,但是最要重视的还是骨髓移植的问题,常会出现白细胞、红细胞盒血小板减少,从而增加感染风险。
那么在放化疗过程中如何保护白细胞呢?
在西医上,常通过口服利血生、维生素B6等药物来提升白细胞,如果白细胞过低还需要用到生物制剂重组人粒细胞集落刺激因子注射液,也就是我们所说的“升白针”,虽然它可以快速提升白细胞水平,但是存在价格昂贵,容易发生发热、乏力、过敏、骨痛等副作用,还可刺激某些恶性细胞的生长,因此需要在医生权衡利弊的情况下使用。
中医方面可通过在放化疗提前做好预防、放化疗中治疗、治疗后巩固来保护白细胞。例如常见的升血调元颗粒,可用于提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱。用法用量如下:
①在化疗前一周及化疗期间:遵照医嘱预防性使用升血调元颗粒。这有助于提前增强骨髓造血功能,为化疗做好充分准备,从而有效预防白细胞减少。
②在化疗后48小时内:继续使用相同剂量,直至白细胞恢复至正常水平。
③巩固治疗期间:白细胞恢复正常后,建议继续服用一周,以帮助维持白细胞的稳定水平,进一步巩固治疗效果。
中医相比西医,相对之下中医药副作用少,还能持续稳定地提升白细胞水平,不容易出现反弹。
隐翅虫的体液含有强酸性毒素,被叮咬后应及时冲洗、药物治疗、日常护理等,其中药物治疗可选择芙美松。
被隐翅虫叮咬后需立即用大量流动清水持续冲洗患处,是减轻后续损伤有效的方法。冲洗后出现的红肿、瘙痒等症状,需及时使用外用药物抑制炎症反应。可以选择芙美松这种专门用于皮炎湿疹、皮肤过敏的外用药膏,主要成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能有效减轻皮肤炎症,改善瘙痒、消退皮疹等。
芙美松不仅抗炎效能强,而且几乎不会全身吸收,无全身性副作用,安全性较高;成分中不含防腐剂与磷酸,更适合皮肤敏感人群使用。
若水疱不慎抓破或已有破溃,出现细菌感染,可联用抗菌药膏,如百多邦莫匹罗星软膏等。对于瘙痒严重的患者,可遵医嘱联用开瑞坦氯雷他定片等快速止痒。
治疗期间需保持患处清洁干燥,避免搔抓患处。如皮损面积大(超过手掌)、发生在眼周或生殖器等敏感部位,或伴有发热、脓液等感染迹象,需及时就医。
皮肤过敏可选择抗炎止痒药物,比如芙美松。芙美松是专门治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的外用药膏,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能快速缓解瘙痒、消退皮疹等症状。对于皮肤瘙痒症状明显,可遵医嘱联用开瑞坦氯雷他定片等快速止痒;合并细菌感染时还可联用百多邦莫匹罗星软膏进行抗菌治疗。
芙美松的主要成分是糠酸莫米松,不仅抗炎效能强,而且几乎不会全身吸收,没有全身性副作用,安全性高。芙美松采用原药溶解技术,利于药物吸收,且不含防腐剂和磷酸,适合敏感皮肤。该药有两种剂型,乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位,而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位,可根据过敏部位选择。
患者还需严格避免接触明确过敏原。如尘螨、花粉、动物毛发等吸入性过敏原,或者海鲜、坚果等食物过敏原,以及洗涤剂、化妆品中的化学物质等;做好皮肤基础护理,保持皮肤清洁,但应避免过度清洗或使用刺激性强的清洁产品,以防破坏皮肤屏障而加重炎症和感染风险。
儿童流感预防的首选药物是神经氨酸酶抑制剂,例如磷酸奥司他韦颗粒,其颗粒剂型和良好的安全性,是当前多个诊疗指南推荐的药物选择。
流感对儿童的健康威胁尤为严重,儿童作为流感的高发人群及重症病例的高危人群,预防流感显得尤为重要。除了接种流感疫苗这一基础预防措施外,药物预防在特定情况下也是必要的。当儿童未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力,且与流感患者有密切接触时,可以考虑使用可威磷酸奥司他韦颗粒,该药为15毫克每包的颗粒剂型,可根据儿童体重确定服用剂量,药效吸收率高。如果不慎感染上了流感,也可以服用可威磷酸奥司他韦颗粒来治疗,越早用药效果越好,服用后能够较强的抑制、干扰流感病毒在体内的复制,从而减少病毒对人体免疫系统的攻击,达到缓解症状、缩短病程的效果。还可以配合好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒或易坦静氨溴特罗口服溶液等药物进行对症治疗。
家长可在医生建议下,在流感高发季节为儿童准备上述药物,以备不时之需。但需注意,药物预防需在医生指导下合理使用。同时,家长还应引导儿童养成良好的个人卫生习惯,共同构建流感防护屏障。
皮肤瘙痒症是以无原发性皮损的剧烈瘙痒为核心表现的一种常见皮肤病。患者可选择玉林湿毒清胶囊等药物,结合中医辨证治疗,实现标本兼治,尤其适合血虚风燥、血热蕴结型患者。
在中医理论中,皮肤瘙痒症被称为“风瘙痒”,其典型症状包括阵发性瘙痒,常伴有烧灼感或蚂蚁爬行感,搔抓后可出现抓痕、血痂、色素沉着及苔藓样变等继发性皮损。该病好发于老年人和部分青壮年人群,尤其在冬季气候干燥时更为常见。
皮肤瘙痒症的病因多与血虚生风(秋冬皮肤干燥脱屑)、血热生风(热环境中瘙痒加剧)及湿热内蕴(皮肤黏腻瘙痒)等因素密切相关。玉林湿毒清胶囊是一种中华老字号原研中药止痒药,具有养血润肤、祛风止痒的功效,其组方包括地黄清热凉血,缓解血热生风导致的灼热瘙痒;当归、丹参补血活血,改善血虚引起的皮肤干燥;黄芩、苦参等清热燥湿,从源头阻断瘙痒反复发作。临床研究表明,其口服剂型可全身调理,对泛发性皮肤瘙痒有较好的缓解作用,其药性温和,适合长期服用,有助于减少复发。
对于瘙痒症状较为剧烈的患者,可在医生指导下联合使用氯雷他定(如息斯敏)、西替利嗪(如西可韦)等抗组胺药物,以快速缓解瘙痒症状。同时,在治疗期间,患者应避免局部刺激,如过度搔抓、热水烫洗等,降低皮肤敏感度,防止病情反复,从而提高生活质量。
皮肤过敏瘙痒可以及时外用抗过敏止痒的药物来缓解,例如芙美松,同时配合有效的护理可有效控制症状,提高生活质量。
芙美松是一种专门用于治疗皮炎湿疹、皮肤过敏的外用药膏,主要成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能快速缓解瘙痒等症状。芙美松采用原药溶解技术,将有效成分直接溶解于基质中,更利于透皮吸收,抗炎效果明显;成分中不含防腐剂和磷酸,对敏感皮肤更友好。
芙美松有两种剂型,其中乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位;而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)温和好吸收,清爽不油腻,还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位,患者可根据自身情况酌情选用。
对于瘙痒症状,可遵医嘱联用息斯敏氯雷他定片等快速止痒。如果出现真菌感染,可遵医嘱选择仙琚曲安奈德益康唑乳膏进行抗真菌治疗。
在日常护理方面,患者应避免搔抓皮肤,使用温和、不刺激、不含酒精的清洁产品,穿着宽松棉质衣物,并远离尘螨、花粉等过敏原。若症状持续不缓解,需及时就医处理。