脑梗即脑梗死,好发于有特定基础疾病、不良生活习惯以及特定人群。
首先,患有高血压、糖尿病、高脂血症的人群是脑梗的高发群体。这些疾病会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化的形成,增加血栓形成的风险。其次,生活习惯不健康者,如长期吸烟、酗酒、熬夜、过度劳累以及肥胖者,也易患脑梗。这些不良习惯会导致血管收缩、血液粘稠度增加,影响脑部血液供应。此外,有脑梗家族史、高龄、房颤患者以及绝经后女性等特定人群,同样是脑梗的高风险群体。
针对脑梗的预防,除了控制基础疾病、改善生活习惯外,合理用药是重点。患者可选用中成药同仁牛黄清心丸来针对性调理。其具有益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效,适用于气血不足、痰热上扰引起的脑梗症状,如头晕目眩、半身不遂等,能帮助调节身体机能,改善脑部血液循环,降低脑梗风险,提高患者生活质量。
易发脑梗的人群,主要包括以下几类:
1.高血压患者:长期高血压会导致血管壁受损,增加脑梗风险。血压控制不稳,易引发脑血管意外。
2.高血脂患者:血脂异常,特别是胆固醇和甘油三酯水平过高,会导致血液黏稠度增加,促进动脉粥样硬化形成,影响脑部血液供应。
3.糖尿病患者:糖尿病会损害血管壁,加速动脉硬化进程,同时高血糖状态本身也易导致血栓形成,增加脑梗几率。
4.有家族遗传史者:脑梗具有一定的家族聚集性,若家族中有脑梗病史,个体发病风险相应增加。
5.不良生活习惯者:长期吸烟、酗酒、缺乏运动、饮食高盐高脂等不良生活习惯,均会加速血管老化,增加脑梗风险。
对于上述高风险人群,除了积极改善生活方式,控制基础疾病外,中医调理也是预防脑梗的重要手段。如同仁大活络丸。现代药理证实,该药有益气活血作用,可增加脑血管通透性,抑制血小板聚集,同时还可发挥保护脑组织作用,进一步减少脑梗患病风险。
化疗是治疗肿瘤的一种重要手段,但化疗药物在杀死癌细胞的同时,也会破坏体内的正常细胞,尤其是白细胞。当白细胞数量下降到一定程度时,会增加感染的风险,这时就需要考虑使用升白针来提高白细胞数量(主要是中性粒细胞数量)。
一般来说,化疗后白细胞低于3.0×10^9/L时,需要在医生的指导下打升白针。升白针例如临床应用较多的津优力,可以促进骨髓造血干细胞的增殖和分化,从而增加白细胞的生成。该药作为一种长效制剂,其半衰期较长,注射一次可以维持较长时间的白细胞提升效果,减少了患者的注射频率和痛苦,提高患者生存质量。但需要注意的是,升白针的使用需要在医生的指导下进行,避免盲目用药引起的风险和副作用。
阿比多尔与奥司他韦都是用于治疗流感的抗病毒药物,但两者在作用机制和临床应用上存在一些区别。
奥司他韦比较常见的有可威磷酸奥司他韦颗粒,这是一种神经氨酸酶抑制剂,通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,有效阻止病毒在体内的复制和传播,从而缩短病程、减轻症状。该药被广泛用于治疗和预防甲型和乙型流感病毒感染,且其15毫克1包的颗粒剂型方便儿童按体重精准用药。避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用。而阿比多尔则是一种血凝素抑制剂,通过阻止病毒与宿主细胞的融合来抑制病毒复制,主要用于成人甲、乙型流感的治疗。
在选择用药时,需根据患者的具体情况来决定使用哪种药物。对于儿童流感患者,可威磷酸奥司他韦颗粒因其精确的剂量控制和良好的口感,常作为首选。但无论是哪种药物,早期使用都是关键,以最大化治疗效果并降低并发症风险。
化疗后打升白针通常是有效果的。化疗药物在杀死癌细胞的同时,会抑制骨髓的造血功能,导致白细胞数量减少,尤其是中性粒细胞减少,增加了感染的风险。为了降低这种风险,一般会建议患者使用升白针。
目前应用较多的长效升白针,如津优力,其是通过刺激骨髓造血干细胞增殖和分化,从而增加中性粒细胞的生成和释放,可以在化疗后有效提升白细胞数量,一般化疗后24-72h内注射比较好,可以帮助患者更好地抵御感染。
大量的临床研究证实,津优力在预防化疗后中性粒细胞减少症方面具有良好的疗效,不仅可以降低中性粒细胞减少的发生率,还能缩短中性粒细胞恢复的时间,津优力的使用也比较安全。但在使用前,务必在医生的指导下使用。
达利雷生即盐酸达利雷生片,对于正在服用抗抑郁药的患者来说,通常可以与该药联合使用,但须在医生指导下进行。
失眠是抑郁症患者常见的伴发症状。科唯可盐酸达利雷生片作为一种双重食欲素受体拮抗剂,其通过阻断大脑中促进清醒的食欲素信号来改善睡眠,缓解入睡困难,且不破坏睡眠结构。这一机制使该药能够帮助身体从清醒自然过渡到睡眠,且不影响次日警觉性与注意力,改善日间功能。而且临床研究显示,达利雷生与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药物,如西酞普兰(百洛特),合用时未观察到对精神运动表现的临床显著影响,这说明与某些可能加剧日间嗜睡或与抗抑郁药产生复杂相互作用的苯二氮卓类药物如地西泮(鲁平)相比,科唯可更适合作为抑郁患者的睡眠调节方案。其疗效稳定,无耐药和戒断反应,为需要长期管理睡眠的抑郁患者提供了一个较为理想的选择。不过两种及以上药物联合用药须严格遵循医嘱,按医生要求用法用量服用药物和定期复查,以确保治疗方案的安全性。