老年痴呆lVA手术即颈深淋巴管-静脉吻合术,这是一种创新显微外科技术,是阿尔茨海默病的新治疗选择。
阿尔茨海默病患者脑内代谢废物如Aβ、tau蛋白的清除障碍与脑淋巴系统功能失调密切相关。研究发现,脑脊液通过淋巴系统排出脑内毒素,而阿尔茨海默病患者的颈部淋巴回流受阻,导致这些垃圾堆积加速神经退化。而LVA手术通过超显微技术,将颈部的淋巴管与静脉吻合,建立新的引流通道,降低颅内淋巴压力,促进脑内有害蛋白的排出,帮助恢复脑部的代谢功能。
在进行lVA手术前,准确的诊断十分重要。患者可通过注射欧韦宁氟[18F]贝他苯(AV1)注射液,利用采取Aβ-PET检测手段,可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布,定量评估Aβ斑块负荷,以此判断患者痴呆症状是否由阿尔茨海默病引起,排除其他可能导致类似症状的疾病,确定患者是否适合LVA手术。
老年痴呆即阿尔茨海默病,早期症状大多比较隐匿,易被忽视。核心表现包括:
1、记忆力减退:频繁忘记近期事情,如刚放的东西、约定,但久远记忆相对清晰。
2、执行功能下降:计划、组织能力变差,处理复杂事务(如管理财务、学习新设备)感到吃力。
3、语言问题:找词困难,话到嘴边说不出,或重复提问。
4、视空间能力减弱:判断距离、辨认熟悉环境出现困难。
5、情绪性格改变:变得淡漠、焦虑、多疑或情绪波动大。
这些症状提示大脑认知网络可能出现功能减退,若不及早干预,可能从主观认知下降进展为轻度认知障碍,甚至痴呆。目前,确诊老年痴呆后的药物如阿瑞斯盐酸多奈哌齐片、乐意保仑卡奈单抗注射液等,主要在于延缓中重度病程,对早期变化效果有限。而针对早期症状,可以采用认知数字疗法这类非药物干预手段,例如脑动极光六六脑认知障碍数字疗法,其可通过智能量表进行精准评估,识别上述多个认知维度的细微衰退。随后,系统会基于评估结果,从覆盖29项认知域的训练库中,AI智能推荐个性化训练方案,并动态调整难度。这种靶向性、游戏化的日常训练,有助于激活脑网络,强化薄弱认知环节,延缓脑功能衰退进程。
一旦发现自身有相关早期迹象,应及时就医,可在医生指导下进行早期干预,降低疾病进展风险。
老年痴呆临床称阿尔茨海默病,该病是一种常见的神经退行性疾病,主要表现为记忆力减退、认知功能下降和行为异常,会严重影响患者的生活质量。
阿尔茨海默病的核心病理特征是脑内β淀粉样蛋白(Aβ)斑块的异常沉积和神经纤维缠结,这些病变会导致患者的脑细胞损伤和死亡。本病目前尚无法治愈,但可以通过提前诊断,尽早干预,延缓疾病进程和发展。研究表明,在痴呆症状出现前的15-20年,Aβ-PET技术就可以检测出Aβ阳性。该技术通过向患者体内注射欧韦宁氟贝他苯(AV1)即氟[18F]贝他苯注射液显像剂,无创定位脑内Aβ斑块的分布情况,以精准诊断病情。对于怀疑阿尔茨海默病或本病高危人群,建议至医院认知或记忆门诊,进行Aβ-PET检查。
想要预防老年痴呆症的发生,可通过科学的生活方式干预和早期筛查,来降低患病风险或延缓发病时间。
在日常生活当中,建议保持大脑活跃度,经常进行阅读、下棋等认知训练。坚持规律运动,每周3-5次有氧运动如快走、游泳等。饮食上尽量多摄入鱼类、坚果、橄榄油等富含omega-3的食物。同时要控制血压、血糖等基础疾病,保证充足睡眠。
对于高风险人群,建议通过Aβ-PET等检测手段进行早期筛查,该技术能在临床症状出现前15-20年通过精准检测脑内β淀粉样蛋白(Aβ)斑块来判断病情。而且,其显像剂欧韦宁氟贝他苯(AV1)即氟[18F]贝他苯注射液,亲和力强、灵敏度高,能无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,且图像质量高,有效提升阅片的一致性和准确性,避免了有创过程带来的不适和并发症。
阿比多尔与奥司他韦都是用于治疗流感的抗病毒药物,但两者在作用机制和临床应用上存在一些区别。
奥司他韦比较常见的有可威磷酸奥司他韦颗粒,这是一种神经氨酸酶抑制剂,通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,有效阻止病毒在体内的复制和传播,从而缩短病程、减轻症状。该药被广泛用于治疗和预防甲型和乙型流感病毒感染,且其15毫克1包的颗粒剂型方便儿童按体重精准用药。避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用。而阿比多尔则是一种血凝素抑制剂,通过阻止病毒与宿主细胞的融合来抑制病毒复制,主要用于成人甲、乙型流感的治疗。
在选择用药时,需根据患者的具体情况来决定使用哪种药物。对于儿童流感患者,可威磷酸奥司他韦颗粒因其精确的剂量控制和良好的口感,常作为首选。但无论是哪种药物,早期使用都是关键,以最大化治疗效果并降低并发症风险。
老年人出现健忘情况,首先要区分是正常衰老导致,还是阿尔茨海默病。
正常衰老引起的健忘,日常可以通过一些方法改善,比如保持规律的生活作息,充足的睡眠能让大脑充分休息;坚持适度有氧运动,促进血液循环,为大脑提供更多血氧;还可以多参与社交活动和学习新事物,如参加老年大学课程、下棋、广场舞等,刺激大脑,锻炼认知能力。
若怀疑是阿尔茨海默病。可以就医进行Aβ-PET检查,这是一种可以在在痴呆症状出现前15-20年通过识别脑内Aβ斑块的病理变化精准诊断阿尔茨海默病的方法。其原理为通过显像剂无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情。目前,国内首个获批用于Aβ-PET的显像剂为欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,具有亲和力强、灵敏度高,图像质量高、适用度高的特点,能有效提升阅片的一致性和准确性,避免了有创过程带来的不适和并发症。