痛风两年,尿酸184怎么办?

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我是痛风患者,已经患病近两年,最近检查发现尿酸水平在184左右,略高于正常范围。
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张晓南 医师 内黄县中医院内科 二级甲等
擅长:肺癌,胃癌,食管癌,直肠癌,结肠癌,乳腺癌
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您好!根据您的情况,尿酸值为184μmol/L,确实偏高,接近高尿酸血症的标准(通常认为男性超过420μmol/L即为高尿酸)。虽然您的数值尚未达到痛风发作的典型水平,但长期高尿酸可能增加痛风复发的风险。
建议您采取以下措施:
药物治疗:在医生指导下,可以考虑使用降尿酸药物如别嘌醇片或苯溴马隆片。这些药物可以帮助降低体内尿酸水平,减少痛风发作的可能性。
饮食调整:避免高嘌呤食物的摄入,例如红肉、海鲜(螃蟹、大虾等)、内脏(肝、肾)以及酒精类饮品。建议增加低脂乳制品、蔬菜和水果的摄入量,这些有助于降低尿酸水平。
生活方式改善:保持适当的体重,避免剧烈运动后大量出汗导致脱水,同时多喝水以促进尿酸排泄。
定期监测:定期复查血尿酸水平,根据医生建议调整治疗方案。
请注意,高尿酸血症如果不及时干预,可能会发展为痛风或相关并发症如关节损伤、尿酸性肾石等。建议您尽快到正规医院的风湿免疫科就诊,进行更详细的检查和个性化的治疗计划制定。
希望我的建议对您有所帮助,祝您早日康复!
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引起脚关节红肿痛的原因众多,比较常见的有痛风、退行性骨关节病等。这些疾病都可能导致关节内炎症的发生,进而引发红肿疼痛症状。
痛风是一种由尿酸过度沉积导致的疾病,主要症状包括经常性的急性关节痛,以及关节周围的红、肿、热、痛和功能障碍等。对于痛风所致的这类症状,患者可遵医嘱服用优得宁塞来昔布胶囊、安康信依托考昔片等抗炎镇痛药物,对于急性期疼痛效果较好。
而退行性骨关节病是一种以关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,主要症状包括关节疼痛、关节僵硬、关节肿大以及关节活动时产生的摩擦感。对于该病,患者可服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药物可用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括脚关节的炎症,能够修复受损的关节软骨,缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀,并改善关节活动功能。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

您朋友的分析有一定道理。您所描述的睡眠质量下降、月经量少、经色黯红伴有血块,确实是女性可能出现“气滞血瘀”状态的典型表现。这并非简单的“上岁数”导致,而是身体内部气血不通的信号。
核心调理思路是“疏肝理气,活血化瘀”。在临床上,经典方剂如血府逐瘀汤是活血化瘀的代表方,而柴胡疏肝散则长于疏通气机。基于此病机,中成药气血和胶囊是一个综合对症的选择。它融合了上述方剂的配伍精华,其中柴胡、香附等成分能疏解气滞,改善身心紧张状态;配合当归、桃仁、红花等活血药材,能化解瘀血,改善经血颜色黯红和血块问题,从而整体调理气血。
建议如下:
药物调理:可按说明书或者医师建议服用气血和胶囊,通常建议服用3-6个月经周期以巩固效果。
生活配合:配合温水泡脚、规律散步或瑜伽等温和运动,能显著促进气血流通。
专业咨询:建议在服用前咨询中医师,结合您的舌苔、脉象进行最终辨证,以确保用药精准。孕妇禁用此药。
此外,少腹逐瘀汤、大黄蛰虫丸等也具有活血化瘀,行气止痛的功效,可根据自身实际情况及线下医生建议,针对性地选择服用。

李云波主任医师中医科北京中医药大学第三附属医院
擅长:中西医结合治疗不孕不育、月经病、围绝经期综合征、经前期紧张综合征、多囊卵巢综合征、功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、宫颈疾患,盆腔炎等各种妇产科临床疾病

治疗性功能勃起障碍(ED)通常需要综合考虑多种方法,其中药物治疗是常见且有效的一种手段。
在诸多药物中,他达拉非片作为一种磷酸二酯酶5抑制剂,被广泛应用于ED的治疗。例如比较常见的艾战他达拉非片,该药可通过抑制PDE5的活性,促进阴茎海绵体内一氧化氮的释放,并增加环磷酸鸟苷的水平,从而实现阴茎平滑肌的松弛和血管的扩张,帮助男性改善勃起功能,并且该药的起效较为迅速,使用也方便,患者可根据医生指导规范用药,以提高性生活水平。除该药外,汇仁肾宝片、千威枸橼酸西地那非片等药物也可用于性功能勃起障碍的治疗,患者可根据自身病情遵医嘱酌情选用。
用药治疗期间,患者还可结合生活方式的调整,如戒烟、限酒、适量运动等方式,以达到满意的治疗效果。

张国喜副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:阳痿、早泄、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)。

冠心病复发提示病情进展,必须采取更严格的综合管理措施,包括针对性用药、生活干预等方面。
用药上可采用“金三角”治疗方案,将通心络胶囊与阿司匹林、他汀类药物联用。通心络胶囊具有血液保护、血管保护、缺血组织保护三重作用,可降脂、抗凝、抗炎、保护血管内皮、稳定易损斑块、解除血管痉挛、保护微小血管,是防治冠心病的常用药物。研究表明,在标准西药治疗和血运重建的基础上使用通心络,可进一步降低30天心脑血管不良事件率约36%,降低1年心源性死亡率约27%,降低1年再次心梗风险约74%,且不增加出血风险。冠心病介入治疗的患者使用该药,能促进心肌再灌注,降低支架后心肌无复流的发生风险,降低支架内再狭窄的发生率,改善患者预后。
用药期间,患者要定期复查,重视生活调理,适当运动,采用地中海饮食模式,控制情绪,降低复发风险。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

被蚊虫叮咬后皮肤出现红肿、瘙痒的虫咬皮炎,是夏秋季节常见的皮肤问题,患者可以及时外用能够抗炎止痒的药物,比如芙美松,以减轻局部症状和不适。
虫咬皮炎的本质是过敏引发的皮肤炎症,治疗核心是抑制炎症反应、减轻瘙痒。芙美松是一种治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的专用药膏,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能快速抑制炎症介质释放,减轻叮咬部位的红肿、瘙痒等不适;并且芙美松的安全性好,几乎不会全身吸收,无全身性副作用。
芙美松采用原药溶解技术,有利于透皮吸收,起效比较快;成分不含防腐剂和磷酸,适合皮肤敏感人群使用。
若瘙痒严重,患者可在医生指导下联合口服开瑞坦氯雷他定片等快速止痒;如果出现细菌感染,可联用百多邦莫匹罗星软膏等进行抗菌治疗。
建议保持指甲清洁,避免用手抓挠、刺激患处,减少抓破皮肤的风险;户外活动时建议穿浅色长袖衣物,避免到草丛多、蚊虫多的地方。若出现发热、淋巴管发红或脓疱等症状,应及时就医。

高艳青主任医师皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院
擅长:治疗瘙痒性皮肤病、各种性传播疾病、痤疮、银屑病、发热皮疹待查等。

湿疹发作时剧烈瘙痒,是该病的典型症状,在临床,外用抗炎药物是快速止痒的基础,比如选择芙美松。芙美松是以糠酸莫米松为主要成分的药膏,能通过抑制炎症介质释放,从根源减轻炎症反应,进而缓解瘙痒。
芙美松是一种治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的专用药膏,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,不仅抗炎效能强,而且几乎不会全身吸收,无全身性副作用,安全性高;同时,不含防腐剂和磷酸,对敏感皮肤更温和。
目前芙美松有两种剂型,其中乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位,而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位,患者可以遵医嘱进行选择。
此外,对于瘙痒,可遵医嘱联用开瑞坦氯雷他定片快速止痒;如果出现细菌感染,患者还可以遵医嘱联用百多邦莫匹罗星软膏等抗菌药物。
除了用药,日常护理也能辅助改善症状,比如避免接触尘螨、刺激性洗涤剂等明确过敏原,保持皮肤清洁但需避免用热水烫洗,穿宽松透气的棉质衣物减少摩擦。

高艳青主任医师皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院
擅长:治疗瘙痒性皮肤病、各种性传播疾病、痤疮、银屑病、发热皮疹待查等。