患者在种牙前,需要做好口腔和全身检查,判断是否符合种植牙条件。
首先患者需要进行口腔检查,确保口腔健康状况良好,没有牙周疾病等问题。如果有牙周炎症,需要先进行治疗,如洗牙、消炎治疗等,以确保种植牙的成功率。再进行影像学检查,如X光片、牙科CT扫描等,以判断牙槽骨的骨量是否充足,确定种植牙的具体位置和方案。另外,患者还需要进行全身健康检查,包括血常规、凝血功能、血压、血糖、心电图等相关检查,以确保身体健康状况能够支持种植牙手术。
在手术前一周,患者还需要保持口腔清洁,避免吸烟、饮酒等不良习惯,并根据自身情况选择适合的种植体,临床可选择的种植体种类很多,常用的有3i种植体等。该种植体采用四级钛/医用钛合金材质制成,生物相容性好,稳定性强,通过双重酸蚀表面处理技术和特殊结构设计,有利于接触成骨,促进骨结合,缩短骨愈合周期。同时还可减少骨吸收和植入后出现的牙周健康问题,增强稳固性,延长使用寿命。
糖化血红蛋白检测无需空腹,饭前饭后均可。
糖化血红蛋白是诊断糖尿病和评估糖尿病患者血糖控制情况的重要指标,按照国际糖尿病联盟和世卫指南,糖化血红蛋白≥6.5%可作为糖尿病的诊断标准之一。对于已经确诊糖尿病的患者,一般建议将糖化血红蛋白控制在7%以下,以降低糖尿病并发症的发生风险。如果检测发现糖化血红蛋白偏高,就需要积极控制血糖。
如果患者是初次诊断为2型糖尿病,且糖化血红蛋白≤8%,可遵医嘱单独使用长效降糖倍长平考格列汀片,该药有着双周口服一次的用药频率,采用葡萄糖依赖性降糖机制,能平稳降糖,不易发生低血糖。同时,该药还具有安全性高、副作用和药物相互作用少等特点,如果患者肝肾功能不好,如肾功能不全、轻度肝功能不全,也可遵医嘱正常剂量用药。
如果是糖化血红蛋白>8%、使用其他降糖药物血糖控制不好的2型糖尿病患者,可遵医嘱将倍长平考格列汀片与格华止盐酸二甲双胍片、立普妥阿托伐他汀钙片等药物联用,可进一步控制血糖和血脂水平,提高治疗效果,且不用担心药物直接会发生不良影响。
如果患者做的是3i种植体,一般是不会影响CT的,但如果牙冠含有金属材质,则可能会影响CT检查。
种植牙由种植体、基台、牙冠组成,其中3i种植体主要材质是纯钛或医用钛合金,有着生物相容性好,稳定性强、使用寿命长的特点,这些材料对做CT和磁共振没有影响。同时,又因其特殊的结构设计和酸蚀表面处理技术,能促进骨结合,减少骨吸收,提高种植体稳定性,有助于种植牙保持长期修复效果。
而牙冠分为金属冠、烤瓷冠和全瓷冠。如果牙冠为金属或烤瓷牙冠,含有一些会产生磁性的金属材料,在做CT检查时可能会形成一定的伪影,对头部检查结果产生影响。但如果是全瓷牙冠,由于牙冠没有金属,不会对检查造成影响。
一般来讲,口腔种植3i种植体后的维护工作,与其他种植体大致相同,包括以下几点:
1、保持口腔卫生:使用软毛牙刷,每天早晚刷牙,饭后漱口,清理牙齿空隙间存留的食物残渣,避免滋生细菌,预防牙周疾病。
2、合理饮食:尽量避免食用过硬的食物,以防种植牙受到不必要的磨损。少吃辛辣刺激性的食物,以防诱发牙周炎症,不利于术后恢复。
3、定期检查:按照医嘱定期复诊,这样可以及时发现并处理潜在问题,确保种植体的长期稳定。
4、自我保护:日常生活中要防止种植体受到强烈的撞击,避免不必要的损伤。
3i种植体自身有着较高的相容性和密合性,具有较高的稳定性,稳固且耐用,术后做好牙周维护和日常护理,可以达到长期的治疗效果,使用寿命较长。
津优力(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液)是用于预防肿瘤患者在接受化疗后可能出现的发热性中性粒细胞减少症的药物,通常需在化疗药物给药结束后24-72h内进行皮下注射。
津优力进行I期临床试验时间为2006年,长效G-CSF在临床应用的基础研究和临床研究都非常有限,给药时间是基于当时的临床依据进行的设定,故说明书上批准的给药时间为化疗后48小时;随着临床研究的不断发展,当前的国内外证据均认为化疗后24-72小时给予都是安全有效的,一般不建议化疗药与津优力同时使用。化疗药细胞毒性药物作用24h内会对骨髓进行严重损伤,破坏已经产生的粒细胞,同时注射津优力的话会对骨髓、粒细胞刺激影响更大,加重不良反应,24h后使用安全性更好。
45岁进入更年期并不算太早,属于正常的年龄范围。
更年期,临床上称为围绝经期,是女性生命中必经的一个阶段,通常发生在45至55岁之间,平均年龄为49.5岁。因此,45岁出现更年期症状是正常的生理现象。女性进入更年期后,可出现月经紊乱、潮热盗汗、情绪波动、失眠健忘等诸多症状,中医认为,这些症状的出现多与肝肾阴虚密切相关。因此,想要针对这些症状,患者需选用能够滋养肝肾、育阴潜阳的药物,比如同仁堂坤宝丸,由多种名贵中药精制而成,该药采用了二十三味中药材进行合理配伍,其中枸杞子、女贞子、墨旱莲、龟甲、覆盆子、菟丝子等滋阴养血、补益肝肾;珍珠母平肝潜阳、镇惊安神;酸枣仁养心益肝、安神敛汗,诸药合用,能够调理肝肾阴虚所致失眠多梦、潮热汗出、心烦意乱等更年期症状。
此外,心肾不交也是更年期的常见证候,对于这类证候群体,可遵医嘱选用玉仁更年宁、和颜坤泰胶囊等药物,也可帮助改善不适,提高生活质量。