索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)属于抗体偶联药物,主要用于治疗铂耐药复发且FRα阳性的卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌,是针对这类铂耐药肿瘤的精准靶向治疗药物。
从作用机制来看,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)由抗人叶酸受体α单克隆抗体、连接子1-氧基-1-氧代-4-丁烷-2-磺酸、细胞毒素美登素衍生物DM4三部分组成。其抗体部分可特异性识别并结合肿瘤细胞表面高表达的FRα,通过内吞作用将整个药物复合体带入肿瘤细胞内,随后释放细胞毒性药物,精准杀伤肿瘤细胞,同时减少对正常组织的损伤,实现靶向治疗的高效性与低毒性平衡,因此副作用比化疗轻。
在适用人群上,该药物主要针对FRα呈阳性铂耐药人群。临床数据显示,其单药客观缓解率为42%,能显著降低37%疾病进展风险和32%死亡风险,延长患者无进展生存期和总生存期,5%患者甚至可达到完全病理缓解。单独使用该药的治疗效果优于当前其他多种治疗方案,用药后血液不良反应比化疗轻。此外,在特定情况下叶酸受体α表达≥25%的铂耐药人群、FRα表达≥50%的铂敏感人群可联合使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)、贝伐珠单抗注射液(安可达)进行治疗。
除了上述药物,卵巢癌等恶性肿瘤患者在不同治疗阶段还可能用到塞纳帕利胶囊(派舒宁)、激素类药物、中成药等。患者须按医嘱用药,并保持积极乐观的心态,有助改善治疗结果。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)并非用于卵巢癌初始诊断时的特定分期治疗,其适用于卵巢癌进展至铂耐药复发阶段,即针对接受卡铂注射液(波贝)等含铂化疗后6个月内出现复发且FRα阳性的患者,治疗期间应遵医嘱规范用药。
卵巢癌的分期基于初始诊断时肿瘤侵犯范围,初始治疗多依据分期采用手术联合含铂化疗等方案,待疾病完全缓解或部分缓解后,使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗。该药无需基因检测,全人群无进展生存期达40个月,60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
但随着化疗线数增加,患者铂类药物敏感度下降,治疗效果不佳,此时则应使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)。该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,单药客观缓解率达42%,可进一步降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,且副作用较化疗轻。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
津优力即聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液,该药主要用于预防和治疗肿瘤患者因化疗导致的中性粒细胞减少症,降低感染风险。
津优力的核心作用是刺激骨髓生成更多中性粒细胞,从而弥补化疗药物对骨髓的抑制。具体适用于以下情况:
1.预防化疗后中性粒细胞减少症:化疗会破坏中性粒细胞,导致免疫力下降,容易引发感染。津优力通常在化疗结束后24-72小时内注射,每个周期仅需一次,即可有效提升中性粒细胞水平。
2.治疗性应用:对于已出现严重中性粒细胞减少,如ANC<1.0×10^9/L或发热性感染的患者,注射津优力可缩短患者的恢复时间,疗效优于短效升白针。
当前流感的主要病毒类型包括甲型和乙型流感病毒。流感症状多样且通常比普通感冒严重,主要表现为起病急、高热、寒战、头痛、全身肌肉或关节疼痛、极度乏力、食欲减退,以及咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状。部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
一旦出现流感症状,患者应尽早进行抗病毒治疗(48小时内)。可选用可威磷酸奥司他韦颗粒这类抗病毒代表药物,该药被国内外权威指南一致推荐为流感的首选用药。能够有效抑制流感病毒的复制和传播,缩短病程、减轻症状、降低并发症风险。药物剂型适应人群广泛,15毫克一包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照公斤体重服用,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用,而且能够放心与其他药物联用,如好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒或易坦静氨溴特罗口服溶液等,可进一步加快患者康复。
心动过速指的是一类快速性心律失常,即在静息状态下,心率高于正常范围(100次/分),主要以药物治疗和手术治疗为主。
药物可以用来控制心动过速的频率和节律,常用的药物包括β受体阻滞剂、调节心律失常药物等。具体用药需在医生指导下进行,如担心副作用,可以尝试使用中成药治疗,如参松养心胶囊。此药物具有能够调节自主神经,可以改善心脏传导、心肌供血和心室重构,从而消除引发心律失常的基础病因,对窦性心动过速、房性心动过速、心室颤动等心动过速类型均有较佳疗效。
对于部分心动过速,可能需要手术介入治疗,主要包括心脏电复律、植入型心律转复除颤器、导管消融治疗及外科手术等。
男科微循环障碍是一种可治疗的问题,通过系统的治疗,多数患者能够得到较为显著的改善甚至治愈。
男科微循环障碍是指海绵体内的微小血管,如微动脉、微静脉和毛细血管出现血流受阻或功能异常的情况。而对于该病的治疗,患者首先要明确并控制可能导致该障碍的病因,如高血压、糖尿病等慢性疾病。其次,再针对性用药治疗。高血压、糖尿病的患者,需积极控制血压和血糖指标,服用倍怡氯沙坦钾片、格华止盐酸二甲双胍缓释片等药物。也可选择改善微循环障碍的药物,如怡开胰激肽原酶肠溶片,能够刺激内皮细胞释放一氧化氮,改善血液循环,促进毛细血管新生,修复受损的海绵体组织,进而达到治疗的目的。
值得注意的是,上述提及的药物均为处方药,患者在用药前需严格遵循医师指导,不建议擅自服用。