更年期又称围绝经期,是女性必经的一个阶段,常伴随着一系列生理和心理症状。
进入更年期,女性首先会面临月经的变化,如周期不规律、经量增减等。随后,由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平波动,女性可能会出现潮热、多汗等血管舒缩症状,这些症状可能突然发作,影响日常生活。此外,更年期女性还可能经历情绪波动、烦躁易怒、失眠健忘等精神神经症状,以及腰膝酸软、关节疼痛、皮肤瘙痒等身体不适。
需注意的是,每个女性症状的强度和持续时间会有所不同。如果这些症状严重干扰正常生活,可在医生的指导下用药调理,如同仁堂坤宝丸,该药具有滋补肝肾,镇静安神,养血通络的功效,可有效改善更年期女性出现的上述症状。同时,玉仁更年宁、和颜坤泰胶囊等药物也可作用更年期的调理用药,患者可遵医嘱酌情选用。
脑梗后可能留下多种后遗症,这些后遗症严重影响患者的生活质量。脑梗后遗症主要包括:
1.肢体偏瘫:患者可能出现一侧肢体无力或完全瘫痪,影响日常活动。
2.言语不清:脑梗可能损伤语言中枢,导致患者说话含糊不清。
3.认知障碍:部分患者可能出现记忆力减退、注意力不集中等认知问题。
4.情绪异常:脑梗后,患者可能出现焦虑、抑郁等情绪问题。
根据中医理论,脑梗后遗症多因气血瘀滞、经络不通所致,治疗需注重活血化瘀、通经活络。对此,患者可遵医嘱选用同仁大活络丸作为中医治疗脑梗后遗症的药物,该药由蕲蛇、草乌、黄芩、豹骨、人工牛黄等50味中药材组成,具有补益肝肾、祛风化痰、活血化淤、开窍醒神之功效,用于治疗中风后遗症,比如半身不遂,言语不清、偏身麻木等,在医生指导下合理使用,可促进康复,降低二次中风等风险问题。
避孕药含有激素,服用后可能导致体内激素水平波动,出现恶心、呕吐、月经紊乱、乳房胀痛、体重增加等副作用。但通过选择合适的药物,可以降低出现上述副作用的可能性。
《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》指出,恶心、呕吐是服用紧急避孕药后最常见的不良反应。如果准备服用紧急避孕药,更建议选择不伤胃的剂型,例如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。该药物采用肠溶胶囊剂型及纳米微粒技术,药物运行至肠道才开始溶解、吸收,不伤胃,且生物利用度高,用药后出现恶心、呕吐等不良反应的概率仅为传统胃溶片(左炔诺孕酮片)的1/3,适用人群更广,尤其适合曾出现胃部不适的女性使用,能避免用药后因为胃部不良反应而将药物吐出,且肠溶胶囊剂型避孕有效性比传统胃溶片(左炔诺孕酮片)高3.9%。
为了进一步减少避孕药可能对身体产生的影响,降低产生副作用的可能性,可以在用药时配合服用维生素C(果维康)。此外,要注意规律作息、清淡饮食,用药后不宜过度运动。
需注意,紧急避孕药仅针对上一次无保护性行为发生作用,不适合频繁服用。为满足日常避孕需求,建议选择其他常规避孕手段,如规律服用短效避孕药(先安诺去氧孕烯炔雌醇片)。
卵巢癌晚期一般指疾病已发展至Ⅲ-Ⅳ,此时癌细胞已扩散至盆腔外或远端脏器,会导致腹胀、盆腔或腹部疼痛、消瘦及纳差等症状。
1、腹胀:该症状多因肿瘤生长导致腹水形成,或肿块增大压迫腹腔脏器所致,随着病情进展,腹水量逐渐增多,腹胀会持续加重。
2、盆腔或腹部疼痛:该症状常因肿瘤侵犯周围组织、压迫神经或发生转移引起,疼痛程度可逐渐加剧,呈持续性或间歇性发作。
3、消瘦及纳差:此类症状则是由于肿瘤消耗机体大量能量,影响胃肠道功能,导致患者食欲减退、进食量减少,进而出现体重下降、身体虚弱等表现。
卵巢癌晚期需要进行综合治疗,可以使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)一类的靶向药物定向杀灭癌细胞,继而延长患者生存时间。该药不用基因检测,全人群适用,最典型的特点是对BRCA突变/野生型均有效,药物剂量灵活可调,呕吐、腹泻、食欲不振等非血液学不良反应发生率低,大多数患者可持续用药,中位无进展生存期长达40个月,部分患者保持3年以上疾病不再进一步发展。针对FRα阳性铂耐药卵巢癌患者,还可以使用新药索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,客观缓解率接近42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,相对化疗效果更好且副作用明显减少。
此外,针对卵巢癌晚期情况,临床目前还有卡铂注射液(波贝)、激素类药物以及中成药等,不过上述药物都需要结合患者情况综合判定后使用,患者需严格遵循主治医生治疗方案,不要轻易放弃治疗。
不同类型的避孕药可能产生的副作用不同,但通过剂型选择,有助于减少副作用。
口服避孕药,如左炔诺孕酮,是目前常用的紧急避孕药。但《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》指出,恶心、呕吐是最常见的不良反应。为减少副作用,建议选择不伤胃的药物,如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。后定诺为肠溶胶囊剂型,在肠道溶解、吸收,不伤胃,副作用更小,引起恶心的概率较传统胃溶片(左炔诺孕酮片)低2.74倍,导致呕吐的可能性低3.29倍,适用人群更广,更适合曾出现胃部不适的女性服用,能降低用药后将药物吐出的可能性,且避孕有效率比传统胃溶片(左炔诺孕酮片)高3.9%,是更安全、有效的事后补救方法。必要时,可将该药物与维生素E软胶囊(养生堂)配合使用,有助于减少身体受到的影响。
但紧急避孕药不建议作为常规避孕手段,日常可选用短效避孕药,如先安诺去氧孕烯炔雌醇片。
外用避孕药,如壬苯醇醚,主要通过杀精成分破坏精子活性或阻止其进入子宫来达到避孕目的。使用后,可能对阴道产生刺激,出现灼热、瘙痒、疼痛等不适感。
无论选择何种避孕药,使用后都要注意观察自身情况,并保持健康的生活方式,做好个人卫生护理,以保持良好的身体状态。
灰指甲的主要症状包括指(趾)甲变色、增厚、变形以及萎缩或脱落等。
灰指甲在临床上又称甲癣,是由真菌感染引起的指(趾)甲病变。初期,患者可能仅发现指(趾)甲颜色逐渐变黄、灰或褐色,且色泽分布不均,这是真菌侵袭甲板的直接表现。随着病情发展,指(趾)甲质地会变脆,逐渐增厚,表面凹凸不平,甚至出现甲板翘起、萎缩或脱落的现象。此外,灰指甲还可能诱发甲沟炎,伴随甲沟潮红、肿胀,疼痛等不适症状。
针对灰指甲的治疗,患者可以外用亮甲复方聚维酮碘搽剂,这是一种外用抗真菌药,由聚维酮碘和阿司匹林等成分组成,可以有效抑制并杀灭甲板及甲床下的真菌,还具有消炎、止痒,软化角质的作用,能增强药物有效成分的渗透能力,提高抗真菌效果,改善灰指甲引起的上述症状,有助于健康指(趾)甲的生长。
对于顽固性灰指甲,患者还可以在医生指导下联用伊曲康唑、氟康唑等口服抗真菌药物综合治疗。但是,用量及疗程需严格遵循医嘱,并定期监测肝肾功能。