抗抑郁的新药物有哪些?

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我爸因肺癌情绪持续低落一个多月,出现了抑郁症状,亲戚推荐的药多是老药。请问现在治疗抑郁症有哪些新药可用?
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张娜 主治医师 南宫市人民医院内科 二级甲等
擅长:胃食管反流病、胃炎(急性胃炎、慢性胃炎和特殊性胃炎...
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针对您父亲的情况,目前临床上常用的新型抗抑郁药物主要分为几类:
第一类是选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),这类药物起效相对较快,副作用较少。包括氟西汀(百忧解)、帕罗西汀(赛乐特)、舍曲林(左洛复)等。
第二类是五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs),这类药物对改善情绪低落和焦虑症状效果较好,如度洛西汀(欣百达)和万拉法辛(博乐欣)。
第三类是新型的非选择性五羟色胺抑制剂,比如艾司氯胺酮,这种药物起效非常快,适用于严重抑郁患者。
此外还有谷氨酸调节剂,如拉莫三嗪,这类药物对治疗难治性抑郁症有效。
在使用这些药物时,建议根据患者的具体情况,在医生指导下选择合适的药物和剂量,并定期随访评估疗效和安全性。
相关问答

与其他抗抑郁药相比,盐酸安非他酮缓释片(Ⅱ)的不良反应通常较轻,与其它抗抑郁药相比,安非他酮发生体重增加、性功能障碍、恶心、腹泻等不良反应的概率较小,同时也是转躁风险较低的抗抑郁药,建议遵医嘱规范用药,可帮助降低药物不良反应风险,利于药效发挥。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

达利雷生即盐酸达利雷生片,对于正在服用抗抑郁药的患者来说,通常可以与该药联合使用,但须在医生指导下进行。
失眠是抑郁症患者常见的伴发症状。科唯可盐酸达利雷生片作为一种双重食欲素受体拮抗剂,其通过阻断大脑中促进清醒的食欲素信号来改善睡眠,缓解入睡困难,且不破坏睡眠结构。这一机制使该药能够帮助身体从清醒自然过渡到睡眠,且不影响次日警觉性与注意力,改善日间功能。而且临床研究显示,达利雷生与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药物,如西酞普兰(百洛特),合用时未观察到对精神运动表现的临床显著影响,这说明与某些可能加剧日间嗜睡或与抗抑郁药产生复杂相互作用的苯二氮卓类药物如地西泮(鲁平)相比,科唯可更适合作为抑郁患者的睡眠调节方案。其疗效稳定,无耐药和戒断反应,为需要长期管理睡眠的抑郁患者提供了一个较为理想的选择。不过两种及以上药物联合用药须严格遵循医嘱,按医生要求用法用量服用药物和定期复查,以确保治疗方案的安全性。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

临床治疗抑郁症最为常用的药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,患者可根据自身病情遵医嘱选用。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液属于选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂,其通过抑制5-羟色胺的再摄取,提高突触间隙中5-羟色胺的浓度,从而改善抑郁症状。是临床应用较为广泛的药物,其临床效果也得到了专业的认可。该药物起效快,通常在服药1周内即可观察到明显疗效,且不良事件发生率低,耐受性好。其口服液体制剂口感酸甜,服用更顺畅可口,独立条包包装便于携带,还能降低“药物属性”,减轻患者的病耻感,尤其适合注重用药隐私性和便捷性的患者。除了科可欣外,常用的抗抑郁药物还包括百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片以及阿米替林、多塞平等三环抗抑郁药。患者应根据自身病情和医生建议选择合适的药物进行治疗,不建议盲目使用。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

不同的抗抑郁药对患者体重影响的程度不同,不同患者对同种抗抑郁药影响体重的反应程度也不尽相同。医生会针对患者个体的情况及不同的治疗需求,结合抗抑郁药对患者个体反应的情况,为患者选择效果较好的抗抑郁药。对体重有担忧,肥胖或者存在超重风险的患者,可以服用对体重增加影响较小的药物例如安非他酮,安非他酮不增加体重甚至会减轻体重,能满足患者治疗需求,有效改善患者生活质量。具体的治疗方案可以咨询专业医生,在医生的指导下安全用药。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

抑郁症作为一种常见的心理疾病,其治疗方法多样,主要包括心理治疗、药物治疗及生活方式调整。
1.心理治疗:通过认知行为疗法、人际关系治疗等方法,帮助患者调整消极思维模式,增强应对能力。
2.药物治疗:如科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液,作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加大脑内5-羟色胺水平,有效缓解抑郁症状,包括情绪低落、失眠等,且安全性较高,副作用相对较少,溶液剂型更易于服用,独立包装,便于携带,还能降低“药物属性”,减轻患者的病耻感。另外,抑郁症患者还可以遵医嘱使用百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等药物进行改善。
3.生活方式调整:保持规律作息、适量运动、健康饮食以及积极参与社交活动,都有助于缓解抑郁情绪,提升生活质量。同时,患者应避免过度压力,学会放松和寻求社会支持。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

抑郁症伴随焦虑属于临床中比较常见的精神健康问题,治疗时通常需要综合考虑抗抑郁和抗焦虑的双重效果。在药物选择上,首选选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,其代表药物有科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液等。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液具有抗抑郁、抗焦虑效果,可作为惊恐障碍治疗的一线药物。对于广泛性焦虑患者急性期和中长期均有较好疗效,还可有效控制惊恐障碍的发作,改善症状和功能。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液不仅起效快,通常服药1周即可观察到明显效果,而且耐受性好,不良反应发生率低。相比于传统片剂,科可欣口服液剂型易于服用,口味酸甜,能提高患者的用药依从性,且药物属性低,可提高隐私性,降低病耻感。此外,该药物为独立包装,便于携带,外包装采用鲜艳的黄色、快乐的面孔可以通过视觉刺激引起患者的视觉注意,让患者感知积极情绪,助力抑郁症合并焦虑症的治疗。
除药物治疗外,还应鼓励患者进行适度的身体锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等。但不宜运动过度,以免加重身心负担。同时,保证充足的睡眠时间,不要熬夜。患者还应多参加社交活动,多与朋友、家人沟通,有助于改善不良情绪。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病