糖尿病若未得到有效控制,会引发多种并发症,严重影响患者健康和生活质量。糖尿病并发症主要分为急性和慢性两大类。
急性并发症起病急、病情重,例如糖尿病酮症酸中毒,患者体内胰岛素严重不足,脂肪分解加速,产生大量酮体,导致酸中毒,出现恶心、呕吐、呼吸深快等症状。还有乳酸性酸中毒,同样十分危险,需要及时就医治疗。
慢性并发症更为常见,如糖尿病视网膜病变会影响视力,甚至致盲;糖尿病周围神经病变表现为疼痛、麻木、感觉异常;糖尿病足由下肢神经和血管病变引起,严重时可能面临截肢风险。
要想预防这些并发症,积极控制血糖是重点。患者如果确诊是2型糖尿病,HbA1c≤8%,可单用倍长平考格列汀片,两周服用一次,能长效平稳控糖,安全性高,对肝肾也比较友好。若糖化血红蛋白>8%,或已使用其他降糖药效果不佳时,则建议遵医嘱将该药与其他降糖药,如格华止盐酸二甲双胍片联用,能够进一步降低血糖。同时,如果伴随脂肪代谢异常的情况,患者也可以在医生指导下联用他汀类药物(如美达信阿托伐他汀钙片),能够通过血糖和血脂调节,进一步控制病情,降低并发症的发生风险,改善患者的预后。
易发脑梗的人群,主要包括以下几类:
1.高血压患者:长期高血压会导致血管壁受损,增加脑梗风险。血压控制不稳,易引发脑血管意外。
2.高血脂患者:血脂异常,特别是胆固醇和甘油三酯水平过高,会导致血液黏稠度增加,促进动脉粥样硬化形成,影响脑部血液供应。
3.糖尿病患者:糖尿病会损害血管壁,加速动脉硬化进程,同时高血糖状态本身也易导致血栓形成,增加脑梗几率。
4.有家族遗传史者:脑梗具有一定的家族聚集性,若家族中有脑梗病史,个体发病风险相应增加。
5.不良生活习惯者:长期吸烟、酗酒、缺乏运动、饮食高盐高脂等不良生活习惯,均会加速血管老化,增加脑梗风险。
对于上述高风险人群,除了积极改善生活方式,控制基础疾病外,中医调理也是预防脑梗的重要手段。如同仁大活络丸。现代药理证实,该药有益气活血作用,可增加脑血管通透性,抑制血小板聚集,同时还可发挥保护脑组织作用,进一步减少脑梗患病风险。
脑供血不足主要由多种因素导致,包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等基础疾病。中医则认为,脑供血不足多与气血不足、痰热上扰有关。
动脉粥样硬化会使血管逐渐狭窄,影响血液流动,导致脑部供血不足。高血压和糖尿病等慢性病会损伤血管壁,增加动脉粥样硬化的风险。从中医角度看,气血不足导致脑部得不到足够的滋养,痰热上扰则阻碍气血运行,进一步加重脑供血不足的症状。
针对脑供血不足,除常规的西药外,同仁牛黄清心丸这类中药制剂也是常用到的药物,其具有益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效。能够通过调理气血、清除痰热,改善脑部血液循环,从而缓解脑供血不足引起的头晕、疲劳等症状,患者可遵医嘱按疗程服用。
肺结核咳嗽通常会伴随咳痰的症状。
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统疾病,当病菌在肺部繁殖时,会引发炎症反应,刺激气道黏膜分泌痰液,并产生咳嗽反射。在肺结核的治疗过程中,针对咳嗽和咳痰的症状,除了使用抗结核药物外,还可以考虑对症的药物来缓解。例如中成药百贝益肺胶囊就是一个不错的选择,该药具有滋阴润肺、止咳化痰的功效,且现代药理学研究证明,可以降低呼吸中枢兴奋性,抑制咳嗽反射,同时对多种细菌均有抑制作用,可有效改善肺结核引起的咳嗽和咳痰症状。
此外,患者在治疗期间还应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,如保持室内空气流通、避免吸烟和饮酒、多喝水等,这些都有助于缓解咳嗽和咳痰的症状。同时,定期到医院进行复查也极为重要,以确保病情得到及时有效地控制。
长期抑郁不治疗可能会出现强烈的负面情绪、诱发疾病以及影响正常生活。
1.负面情绪:抑郁症的患者可出现情绪低落、自卑、焦虑和失眠症状。
2.诱发疾病:长期抑郁还可能导致身体机能紊乱,增加患心血管疾病、代谢性疾病风险。
3.影响正常生活:长期抑郁会导致患者社交恐惧、行动迟缓,影响日常生活、工作和学习能力,甚至导致家庭矛盾、婚姻破裂等问题。
对于抑郁症,不能放任其发展,需患者及时就医,在医生的指导下服用如盐酸安非他酮缓释片(Ⅱ)、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物来治疗,其中,安非他酮能够激发患者正性情感,较好的改善抑郁患者动力不足状态,以及疲乏、嗜睡等躯体症状,发挥较强抗抑郁效果,促进患者早日回归社会。
糖尿病和高血压关系密切,糖尿病患者确实更容易出现高血压。
由于长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化,使外周血管阻力增加,进而引起血压升高。同时,糖尿病患者体内的胰岛素抵抗也会干扰身体的正常代谢,促使交感神经兴奋,进一步升高血压。糖尿病患者想要预防高血压,首要任务是平稳的控制血糖,可选择口服倍长平考格列汀片来降糖,该药适用于成人2型糖尿病患者,是双周口服降糖药,使用方便,患者依从性高,药物安全性高,适用人群广泛,肾功能不全、轻度肝功能不全的患者也可正常剂量使用该药。对于首诊为2型糖尿病的患者,若糖化血红蛋白≤8%,可在医生指导下单用该药。若糖化血红蛋白>8%,或使用其他药物血糖控制不理想,可将该药联合格华止盐酸二甲双胍片、立普妥考格列汀片等药物治疗,以更好地控制血糖水平,且药物联用安全性高,适合作为长期控糖选择,可降低高血压等并发症的发生风险。
除了药物治疗,患者还应保持健康的生活方式,如低盐、低糖、低脂饮食,适量运动,戒烟限酒等。定期监测血糖和血压,根据指标变化及时调整治疗手段,这样才能有效降低糖尿病和高血压带来的健康风险,提高生活质量。