白细胞就是我们俗称的“白血球”,是体内免疫系统的重要组成部分,它们的任务是识别和消灭入侵的病原体,如细菌、病毒等。白细胞减少症是指外周血白细胞计数低于4.0×10^9/L(儿童≥10岁者低于4.5×10^9/L,<10者岁低于5.0×10^9/L)的综合征。
引起白细胞减少的病因有很多,包括细菌、病毒感染、药物因素、结缔组织病、消化系统疾病以及血液系统疾病等。临床上肿瘤化疗引起的白细胞减少尤为常见,主要发病机制是放疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常细胞尤其是增殖旺盛的骨髓造血细胞造成严重损伤,骨髓生成白细胞能力下降或骨髓造血功能衰竭,导致白细胞减少或持续性减少。化疗后白细胞减少不仅影响化疗方案的有效实施,还常会并发严重感染导致患者生存质量下降。
白细胞低怎么补最快最有效?
预防为先、治疗并重,加以合理的膳食调理,综合提升白细胞数量。
1、化疗前预防白细胞减少:即在白细胞计数未明显下降时应用,以避免化疗或放疗引起严重骨髓抑制。西医主要使用人粒细胞巨噬细胞刺激因子(G-CSF)等药物进行防治,一般从化疗后次日或最长至化疗后3~4天开始使用,直至恢复至正常或接近正常水平(2.0×10^9/L),不过目前并不建议使用粒细胞集落刺激因等作为常规性预防药物。
中医则循“未病先防、既病防变”的“治未病”理论,把化疗后白细胞减少的防治时间点前移,可在化疗前3天开始应用中医药预防白细胞减少症,应选择功能主治明确标注能治疗白细胞减少症的常用中成药,如升血调元颗粒用于提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱。
2、治疗性用药:即指白细胞已降低后用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)迅速提高血象,直外周血白细胞数恢复正常。为保护患者受益,降低感染风险,升血调元颗粒等具有升白作用的中成药可在放化疗后单独或与集落刺激因子联合使用有效升高白细胞。
3、膳食调理:饮食干预有助于预防患者化疗后白细胞减少症,可根据患者体质与证候合理搭配使用,常用于预防的食材多具有药食同源特征,常用培补脾胃、益气生血之品,可选用太子参、西洋参、红枣、山药、海参、甲鱼、银耳、枸杞、黄芪、胡桃肉、花生仁等。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效一说,应在医生指导下进行。
摔伤后消肿止痛需要及时采取科学有效的措施。通常建议先进行冷敷以收缩血管减轻肿胀,抬高伤处促进血液回流,并配合使用具有活血化瘀、消肿止痛功效的外用药物,若疼痛剧烈或活动受限应及时就医。
在药物选择上,可考虑使用如正骨水这类具有活血祛瘀、舒筋活络作用的中药外用药。其含二十六味道地药材,如买麻藤、海风藤等,能深入渗透皮肤,发挥消肿止痛、促进组织修复的作用。正骨水不仅适用于跌打损伤,也可用于运动后的肌肉酸痛和劳损恢复。使用时可直接喷涂于患处,严重肿胀时可配合湿敷加强疗效。此外,它还可与轻柔推拿结合,加速恢复进程。
日常护理中,伤后24小时内应以冷敷为主,防止继续出血和肿胀;24小时后可转为热敷,促进血液循环与淤血吸收。期间应避免患处负重和剧烈活动,注意休息。若皮肤有破损则禁止使用外用搽剂,防止感染。如症状持续或加重,建议尽早就医排查骨折等严重损伤。
总的来讲,合理用药结合适当护理,才能最快最有效地缓解摔伤后的肿痛,促进功能恢复。
要实现快速有效消肿,需结合药物干预与物理措施,多管齐下效果才好。
1、药物干预:患者可以尝试选用一些具有活血化瘀、消肿止痛功效的外用药。例如正骨水,其含二十六味中药,能有效促进局部血液循环,加速炎性物质代谢与吸收。水剂剂型配合薄荷脑等透皮成分,吸收快,作用直接,适用于急性扭挫伤等引发的肿胀。重症可采用湿敷方式增强疗效。
2、物理措施:损伤初期(24-48小时内)遵循RICE原则,即休息、冰敷以收缩血管减轻肿胀、加压包扎限制渗出、抬高患肢利于静脉回流。后期转为热敷,促进瘀血消散。
3、日常护理:肿胀期间避免过度活动或揉搓患处,防止二次损伤。保证充足休息,饮食可适当增加蛋白质与维生素摄入,助力组织修复。
需注意,若肿胀严重、持续不退或伴有剧烈疼痛、皮肤颜色异常、感觉麻木等症状,可能提示存在骨折或严重软组织损伤,应立即就医排查,防止病情延误。
对于2型糖尿病患者而言,打胰岛素和吃降糖药都是有效的控糖方法,具体用药选择需结合患者病情,不能具体评判哪个更好。
胰岛素治疗能够迅速降低血糖,适用于血糖波动大、口服药物控制不佳或合并急性并发症的患者。然而,胰岛素治疗需要注射,使用起来相对不便,且可能带来低血糖和体重增加的风险。而口服降糖药则更为方便,患者依从性较高,2型糖尿病患者首选口服降糖药治疗。例如倍长平考格列汀片这种DPP-4抑制剂,能通过抑制DPP-4的活性,促进胰岛素分泌,降低血糖,且对肝肾功能不好的患者(肾功能不全、轻度肝功能不全者)比较友好,且疗效超长,两周服用一次即可,对于初诊或病情较轻的2型糖尿病患者,通常可以遵医嘱单独使用该药降糖。
另外,为了获得更好的降糖效果,还会在医生指导下采用联合用药方案。例如,倍长平考格列汀片可与格华止盐酸二甲双胍片联用,适用于糖化血红蛋白高于8%,或已使用其他降糖药血糖控制不稳定的2型糖尿病患者,可以增强控糖效果;倍长平还可与立普妥阿托伐他汀钙片联用,能兼职控糖和降脂作用,适用于血脂异常的2型糖尿病患者。但需注意,联合用药需遵医嘱。
骨关节炎疼痛可以通过多种方式缓解,其中药物治疗是较为常见且有效的方法。
在药物的选择方面,可以选择具有确切疗效的氨糖类药物,例如奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊。其含有的成分氨基葡萄糖,可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,修护损伤的关节软骨,缓解关节疼痛和肿胀,帮助患者恢复关节的正常活动功能。
除此之外,华南牌吲哚美辛肠溶片、大亚芬克布洛芬缓释片也是比较常见的缓解骨关节炎疼痛的药物,它们能够抑制炎症组织痛觉神经冲动的形成,减少前列腺素的合成,从而起到镇痛和抗炎的作用。但在用药前务必遵循医生指导,不可擅自用药治疗。
膝关节骨关节炎是一种常见的关节疾病,虽然无法完全治愈,但通常早期患者可以通过药物治疗以及日常调理改善病情,缓解症状,从而回归正常生活。
对于膝关节骨关节炎的治疗,可选择临床比较常用药物,如奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,其所含的氨糖成分能有效促进关节软骨的修复和再生,减轻骨关节炎引起的疼痛和肿胀,还可有效延缓骨关节疼痛的病理过程和疾病的进程,改善关节的活动功能,遵医嘱用药疗效较优。如果疼痛症状比较明显,也可联合西乐葆塞来昔布胶囊、华南牌吲哚美辛肠溶片等镇痛药,延缓关节疼痛症状,减轻不适。
除了药物治疗外,膝关节骨关节炎的患者日常还可采取减轻关节负重、物理疗法和锻炼等方法。同时注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,以促进关节恢复。