糖化血红蛋白检测不需要空腹,该指标的检测结果不受短期饮食或空腹状态的影响,所以患者可以在一天中的任何时间进行检测。
糖化血红蛋白是糖尿病诊断和管理的重要指标。国际糖尿病联盟和世卫指南中,糖化血红蛋白≥6.5%可作为糖尿病的诊断标准。对于糖尿病患者来说,将糖化血红蛋白控制在7%以下,能有效降低并发症风险。若检测发现糖化血红蛋白较高,表明血糖控制不佳,此时需要积极采取措施。药物治疗是重要手段,可选用倍长平考格列汀片这类双周口服降糖药,适合成人2型糖尿病患者,具有疗效超长、降糖平稳、安全性高、对肝肾友好等特点。
如果首诊为2型糖尿病的患者糖化血红蛋白≤8%,可在医生指导下单用倍长平考格列汀片;若糖化血红蛋白>8%或使用其他降糖药物控糖效果不佳,可遵医嘱联合二甲双胍(如格华止盐酸二甲双胍片)使用,以更好地控制血糖。要是患者血脂也高,还能联用他汀类降脂药(如立普妥阿托伐他汀钙片),在控制血糖的同时调节血脂,降低心血管疾病风险,且无需担心药物相互作用。同时,患者还要注意饮食和运动管理,定期监测血糖及糖化血红蛋白指标。
从临床角度来讲,2岁宝宝是可以在医生指导下使用芙美松的。芙美松的主要成分是糠酸莫米松,美国FDA批准糠酸莫米松用于2岁及以上儿童,因此可以用于2岁宝宝;并且几乎不会全身吸收,无全身性副作用,安全性高,建议遵医嘱使用。
芙美松是专门用于治疗皮炎湿疹、皮肤过敏的外用药膏,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能有效减轻皮肤炎症,改善瘙痒、消退皮疹等。芙美松采用的原药溶解技术,能让有效成分更好地透皮吸收,同时不含防腐剂和磷酸,对敏感皮肤更友好。
目前芙美松有两种剂型,其中乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位,而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)温和好吸收,清爽不油腻,还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位,家长可根据宝宝患处部位选择合适剂型。
此外,如果皮肤瘙痒明显,家长可在医生的指导下给宝宝联用开瑞坦氯雷他定糖浆,有助于止痒;如果合并细菌感染,可联用百多邦莫匹罗星软膏等抗菌药物。
需要注意的是,家长在日常还需注意宝宝的皮肤护理,避免宝宝抓挠患处,保持宝宝皮肤清洁,远离尘螨、刺激性洗涤剂等过敏原。
手指破皮流血时,使用创可贴是一种常见且有效的应急处理措施,能够提供保护,防止伤口进一步受到污染,同时也有助于止血。
在手指破皮流血的情况下,患者首先需要对伤口进行清洁,去除污物和异物,然后可以使用云南白药创可贴进行贴敷。云南白药创可贴不仅具有普通的创可贴的止血和保护功能,还含有云南白药配方,发挥抗炎、止痛等作用,促进伤口的愈合,减少感染的风险。其透气性设计也能够确保伤口周围的空气流通,避免湿润环境对伤口愈合的不利影响。
使用云南白药创可贴时,需要确保伤口已经得到有效的清洁,并且按照正确的方法贴敷,以保证其治疗效果。同时,如果伤口较深或者出血不止,建议及时就医处理。
津优力全称为聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液,这是一种长效升白药物,主要适用于接受化疗的非髓性恶性肿瘤患者,特别是存在中性粒细胞减少风险的人群。其核心作用是通过刺激骨髓造血功能,预防化疗引起的发热性中性粒细胞减少症,降低感染风险。
1、非髓性恶性肿瘤患者:津优力适用于接受骨髓抑制性化疗的非髓性恶性肿瘤患者,包括乳腺癌、肺癌、结直肠癌等实体瘤及淋巴瘤患者。
2、中高风险化疗方案患者:对于使用高强度化疗方案,如含铂类、蒽环类药物或密集化疗的患者,津优力能有效维持中性粒细胞水平,避免化疗剂量调整或延迟。
3、既往发生中性粒细胞减少的患者:若患者前次化疗后曾出现严重中性粒细胞减少(ANC<1.0×10^9/L)或FN,再次化疗时需使用津优力进行初级预防。
津优力作为长效制剂,其优势在于每个化疗周期仅需注射一次,药效可持续12天,极大提升了患者依从性。对于不同的群体,可根据其体重用量,提高患者的生存质量。
卵巢癌铂耐药患者常用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药是被批准用于FRα阳性铂耐药卵巢患者的抗体偶联药物,能有效延长患者生存时间。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)通过与肿瘤细胞表面的FRα特异性结合,将携带的治疗药物精准输送至肿瘤细胞内,实现对肿瘤的靶向杀灭,减少对正常细胞的损伤。其主要适用于铂耐药且FRα检测阳性的卵巢癌患者,是美国NCCN指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案。
临床数据显示,单药客观缓解率为42%,相较化疗,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)可降低目标人群37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,显著延长无进展生存期和总生存期,其中5%的患者甚至能达到完全病理缓解。单独使用该药的治疗效果优于当前其他多种治疗方案,用药后血液不良反应比化疗轻。
此外,在特定情况下叶酸受体α表达≥25%的铂耐药复发人群、FRα表达≥50%的铂敏感复发人群可联合使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)、贝伐珠单抗注射液(安可达)进行治疗。同时,紫杉醇注射液(康铭诺)等用作非铂类化疗,也有利于控制病情。
卵巢癌复发后,临床常用的靶向药物包括塞纳帕利胶囊(派舒宁)和索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),具体选择需根据复发类型及生物标志物检测结果确定。
卵巢癌复发分为铂敏感复发和铂耐药复发。对于铂敏感复发患者,除了采取二次肿瘤细胞减灭术或含铂化疗,如卡铂注射液(波贝)等,还可应用塞纳帕利胶囊(派舒宁)。作为新一代PARP抑制剂,该药无需基因检测,适用于BRCA突变/野生型等全人群。临床数据显示,其能降低疾病进展或死亡风险57%,延长无进展生存期达40个月,六成以上患者在服药满2年时,病情仍控制良好。且呕吐、腹泻等非血液学不良反应发生率低,是指南推荐的铂敏感复发维持治疗药物。
对于铂耐药复发患者,若FRα检测阳性,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)为首选。研究表明,与化疗相比,该药全身毒性较小,并且单药客观缓解率约达42%,能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂耐药人群。
上述两种药物分别针对不同复发类型,不同患者的病情不同,用药方案也会有所差异,可以前往正规医院,由医生根据自身病情制定相应的治疗方案,达到降低疾病进展、延缓复发的目的。