得了肝硬化要怎么检查?

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最近被诊断为肝硬化,但不太了解具体的检查项目和流程,担心会影响病情判断和治疗方案的选择。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈京龙 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院传染科 三级甲等
擅长:肝病、肝肿瘤(射频消融精准治疗肝癌、肝血管瘤、肝囊...
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对于肝硬化的检查,主要目的是评估病情严重程度、明确病因并制定合理的治疗方案。
首先建议定期复查肝功能,这是判断肝脏健康状况的重要指标。通过检测血清中的蛋白质、酶类和bilirubin等指标,可以了解肝脏的储备能力和损伤程度。
其次建议做腹部B超检查。在早期肝硬化阶段,B超可能显示肝脏形态正常或轻度异常,但随着病情发展,会出现典型的影像学表现,如肝脏萎缩、脾脏肿大和门静脉高压等特征性改变。
另外,可以考虑进行纤维化四项指标检测,包括透明质酸、层粘连蛋白、III型前胶原和IV型胶原。这些指标能更准确地反映肝纤维化的程度,尤其是当其中2-3项明显升高时,提示可能存在早期肝硬化。
最后,根据具体病因进行相应的病毒学检查也很重要。例如对于乙肝或丙肝患者,需要检测病毒载量和基因型,以便制定更有针对性的抗病毒治疗方案。通过这些综合性的检查,可以全面了解病情并为后续治疗提供科学依据。
相关问答

肝硬化本身并不具备传染性,因此与肝硬化患者在一起用餐不会被传染。然而,如果肝硬化是由病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)引起的,则需要特别注意,因为病毒性肝炎具有一定的传染性。但即便如此,病毒性肝炎也不会通过共同进餐的方式传播,其主要通过血液、母婴和性接触传播。
为了预防与病毒性肝炎相关的肝硬化,建议接种疫苗以增强免疫力,特别是乙肝疫苗,能有效预防乙肝病毒感染。其次,保持良好的生活习惯也很重要,如规律作息、均衡饮食、适量运动,这些都能增强身体抵抗力。对于已经确诊为病毒性肝炎的患者,应积极治疗并遵循医嘱使用抗病毒药物,同时也可辅以八宝丹这类保肝药物,在治疗肝炎、预防肝纤维化等方面也有着积极作用,可保肝降酶退黄,延缓肝纤维化,恢复正常肝功能。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

对于冠心病,患者首先应保持冷静,并及时就医,遵医嘱结合自身病情进行治疗。
冠心病是一种常见的心血管疾病,一旦确诊,患者应在医生的指导下选择适合的治疗方案。主要包括药物治疗、生活方式调整和必要的手术治疗。药物治疗是基础,常用药物如阿司匹林等抗血小板药物和他汀类调脂药,有助于预防血栓形成和抑制动脉粥样硬化进一步发展。此外,中成药如通心络胶囊也是常用的药物,其有着益气活血、通络止痛的作用,能促进血管内皮细胞的修复,抑制动脉粥样硬化进程,稳定缩小斑块,疏通微血管,从而疏通冠状动脉,恢复冠状动脉对心肌的供血功能,能有效防治冠心病,还能预防心肌梗死等不良心脑血管疾病。
除了药物治疗,患者还需调整生活方式,包括低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等,以控制冠心病的危险因素。在必要情况下,可能会采取介入治疗、外科手术等方式,以恢复冠脉血流畅通。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

心血不足有可能引发心绞痛。心脏正常工作得靠充足血液供应,血液供应不足,无法满足心肌代谢需求,就可能导致心绞痛发作。
具体来说,患者有冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等问题,血管会狭窄、堵塞,心脏血供减少,出现心血不足,也就是心肌缺血。心肌缺血会使代谢产物(乳酸)堆积、神经末梢受刺激、心肌细胞因缺血缺氧损伤释放炎症介质刺激神经末梢,疼痛信号传到大脑,就引发心绞痛,出现胸闷、胸痛等不适。
遇到这种情况,要立刻停止所有活动,坐下或躺下休息,减少心肌耗氧量,还可舌下含服硝酸甘油,5分钟没缓解及时就医。
日常,心血不足可通过药物治疗预防心绞痛发作。如通心络胶囊,研究表明它能降脂、抗凝、抗炎,稳定缩小斑块、疏通血管,改善心肌缺血与动脉硬化,抑制血管痉挛,预防心绞痛发作,减轻发作时的疼痛程度,缩短疼痛持续时间;还能降低心肌梗死等心血管事件的发生率。其组方中的人参能大补元气,长期服用还能减少硝酸甘油用量,安全性良好。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。

得了灰指甲后,立即使用亮甲复方聚维酮碘搽剂是一种可行的治疗方法,一般情况,规范用药效果良好。
灰指甲是真菌感染甲组织引起的甲病,如不治疗可能迁延终生。在治疗时,因药物不易进入甲板而且甲生长缓慢,所以治疗也比较困难。此时,患者可以尽早使用亮甲复方聚维酮碘搽剂进行治疗,可达到较好的治疗效果。亮甲复方聚维酮碘搽剂是临床常见的外用抗真菌药物,也是治疗灰指甲的专用药,含有聚维酮碘和阿司匹林成分。聚维酮碘具有广谱杀菌作用,能逐步释放出有效碘迅速穿透真菌细胞壁,使蛋白质变性沉淀,从而使真菌失去生物活性后死亡。同时,阿司匹林分解后产生的水杨酸,不仅能消炎止痒,还能软化角质,帮助药物更好地渗透进甲板,直达病灶,从而有效杀灭深层真菌。
若病情较为严重,也可采取联合用药的方式,与口服的抗真菌药物联用,可促进病情恢复,提升患者生活质量。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

心肌梗塞一旦发作,需立即采取紧急措施。
首先,需要让患者平躺,保持安静,避免任何增加心脏负担的活动,并立即拨打急救电话。在等待救援的同时,若患者无禁忌症,可舌下含服硝酸甘油等药物,以尽快恢复心肌的血液供应,减少心肌坏死范围。到医院后,可能会根据患者情况采取溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术等。同时,患者需接受规范的药物治疗,如抗血小板药、抗凝药、β受体阻滞剂等,以预防并发症的发生。另外,病情平稳后,也可选用通心络胶囊这类有着良好安全性的中成药,可改善心肌供血供氧,降低心肌缺血的程度,缩小心肌梗死的范围,有助于减轻缺血缺氧造成的心脏损伤,改善心肌梗塞引起的不适症状。该药还能保护血管内皮,抑制斑块形成,稳定已形成斑块,延缓动脉粥样硬化发展进程,有助于降低心肌梗死的复发风险。与西药联用,还可发挥协同增效的作用,提高治疗效果。
心肌梗塞患者在治疗期间,需遵循医嘱,规范用药,同时调整生活方式,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、身体状况允许的情况下适量运动等,以促进心脏功能的恢复,预防心肌梗塞的复发。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

得了类风湿,治疗需采取综合措施,包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整等。
类风湿是一种慢性自身免疫性疾病,主要影响关节,导致炎症和损害。药物治疗是类风湿治疗的核心,如使用祛风散寒的中成药、中草药汤剂等,也可以使用同仁堂国公酒等药酒进行治疗。同仁堂国公酒由多种中药与白酒配制而成,具有散风祛湿、舒筋活络的功效,能改善关节冷痛、僵直、麻木等症状。另外,伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏等外用药也可用于类风湿的治疗,患者可遵医嘱使用。
物理治疗如热敷、冷敷、按摩和康复运动等,可以缓解关节僵硬,增强关节灵活性。同时,患者还需注意调整生活方式,保持适当的体重,避免关节过度劳损,注意保暖,减少寒冷和潮湿环境的暴露。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。