不能勃起在临床属于勃起功能障碍的一种症状,伐地那非即盐酸伐地那非片,是常用的治疗该疾病的用药,可遵医嘱使用该药。
盐酸伐地那非片属于第三代磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂,比如常见的OKMAN盐酸伐地那非片,该药能通过增加血液流入海绵体来促进阴茎正常勃起,服用不受饮食限制,适用人群较广,三高、备孕人群、适量饮酒的男性均可服用。患者可以在性生活前25-60分钟服用,并在性刺激下发挥作用,使得阴茎顺利勃起。
除OKMAN外,患者也可选用万爱达枸橼酸西地那非口崩片、科艾劲盐酸伐地那非片等药物,都可起到不错的治疗效果。勃起障碍的患者还需注意养成良好的生活习惯,如戒烟、改善饮食和增加锻炼等。
硬不起来是勃起功能障碍的常见症状,是常见的男性性功能问题,可以服用盐酸伐地那非片,该药作为治疗勃起功能障碍的药物,可以帮助患者恢复勃起功能。
盐酸伐地那非片是第三代PDE5抑制剂,主要通过抑制体内的PDE5活性增加cGMP含量,使得阴茎海绵体中的血流量增加,从而促使阴茎勃起。在临床使用比较多的如OKMAN盐酸伐地那非片,该药的适用人群较广,三高、备孕、适量饮酒后都可服用,安全性良好,不良反应较少。
另外,还有万爱达枸橼酸西地那非口崩片、科艾劲盐酸伐地那非片等药物,对于男性勃起障碍也有帮助。需注意的是,每个患者的身体状况、病情严重程度以及对药物的反应都不同,因此具体用药需在医生的指导下进行,不建议盲目使用。
同房过后吃紧急避孕药是有效果的,但需在有效时间内服用。
紧急避孕药如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊,适用于无保护性行为或避孕失败后72小时内服用。与传统胃溶片(左炔诺孕酮片)相比,避孕有效率更高,这是因为升级后的肠溶胶囊剂型在肠道溶解吸收,避免了对胃黏膜的直接刺激,能明显减少恶心、呕吐等胃肠道副作用,尤其适合曾出现过饱胀、嗳气、消化不良等胃不适的女性,且避孕率高于常规的胃溶剂型,用药安全性和有效性更有保障。这类药物可通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状或阻止受精卵着床,为无保护性行为或避孕失败提供补救,其有效时间窗通常为事后72小时内,且服用时间越早,避孕效果越好。
需注意的是,紧急避孕药不能替代常规避孕措施,若有长期避孕需求,可在医生指导下选择短效避孕药如先安诺去氧孕烯炔雌醇片等更适合长期使用的避孕方式。对于正在服用紧急避孕药的女性,可搭配维生素E软胶囊(来益)等药物,帮助减轻避孕药带来的不适问题,提高用药依从性。
卵巢癌化疗后是否需要吃靶向药物,需根据治疗阶段和疗效判断。通常,初始应用紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)等进行化疗后达到完全缓解或部分缓解的患者,建议使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗,以延缓疾病进展、降低复发风险。
卵巢癌具有高复发特性,即使化疗有效,仍可能存在微小残留病灶导致复发。因此,化疗后的维持治疗是全程管理的关键环节。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,通过抑制肿瘤细胞DNA修复酶活性,诱导肿瘤细胞丧失自我修复能力,最终通过合成致死机制引发凋亡,因而能有效延缓肿瘤复发,延长患者生存时间。
塞纳帕利胶囊用药前无需基因检测,BRCA突变/野生型卵巢癌患者均可使用。临床数据显示,该药能让卵巢癌患者保持3年以上疾病无进展,降低疾病进展或死亡风险57%,且呕吐、腹泻等非血液学不良反应发生率低,大多数患者可持续用药。在服用该药满2年时,六成以上的患者仍未出现疾病进展,病情控制良好。
因此,符合条件的卵巢癌患者化疗后,应在医生指导下考虑使用此类靶向药物。治疗期间定期做全身体格检查、血清肿瘤标志物检测以及影像学检查。
卵巢癌二线化疗结束后,临床一般会用PARP抑制剂、抗体药物偶联物、抗血管生成药物等进行维持治疗,患者应在医生指导下规范使用。
1、PARP抑制剂:是卵巢癌维持治疗的核心药物。其中,塞纳帕利胶囊(派舒宁)是最新一代PARP抑制剂,具有不用基因检测、全人群可用的特点,而且服用方便,药物剂量可依据患者情况调整,非血液学不良反应发生率低。从目前的数据来看,该药的全人群无进展生存期达40个月,对照组仅13.6个月,疾病进展风险降低57%,临床疗效较好。同时,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。
2、抗体药物偶联物:以索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)为代表,不仅可以作为叶酸受体α表达≥75%铂耐药卵巢癌患者的首选治疗,在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα表达≥25%铂耐药复发人群,或铂敏感人群。对比化疗可进一步降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,单药客观缓解率为42%,且患者生存质量和治疗耐受性显著优于传统化疗。
3、抗血管生成药物:该药物可与化疗联合,通过抑制肿瘤血管生成发挥作用,为综合治疗提供支持。
除了上述药物,卵巢癌治疗还可能用到卡铂注射液(波贝)、激素类药物、中成药等,治疗方案要因人而异。患者日常要树立良好的抗病心态,定期前往医院复查。
卵巢癌术后常见的处理方法包括辅助化疗、维持治疗、使用抗体药物偶联物等,需及时就医听从医生的安排,用药期间应谨遵医嘱,不可盲目用药。
1、辅助化疗:目的是杀灭手术残留的肿瘤细胞,降低复发风险,通常需以卡铂注射液(波贝)等铂类化疗药物为基础进行治疗。
2、维持治疗:化疗后肿瘤完全缓解或部分缓解时将进入维持治疗阶段,常用药物如塞纳帕利胶囊(派舒宁),该药对全人群有效,无需基因检测,药物剂量灵活可调整,不易引起呕吐、腹泻、头痛等不良反应。全人群无进展生存期达40个月,60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
3、使用抗体药物偶联物:代表药物包括索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,对比化疗可进一步降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,单药客观缓解率为42%,是传统化疗的2.6倍,且患者生存质量和治疗耐受性显著优于传统化疗,使患者免去化疗的痛苦,让复发患者活得更有质量,回归生活。
除此之外还有激素类药物、中成药等,但是,卵巢癌治疗讲究一人一方案,每个患者个体差异很大,一定要按医生制定的治疗方案规范治疗,才能获得比较好的生存质量。