老年痴呆做康复训练有用吗

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儿子给我报了认知康复班,练习后聊天更流畅了,可这训练对延缓痴呆到底有用不?
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
有用。对于老年痴呆患者,规范的康复训练,尤其是认知训练,是国内外指南推荐的核心非药物干预手段,能够有效改善认知功能、延缓衰退并提升生活质量。
药物治疗,如阿瑞斯盐酸多奈哌齐片、乐意保仑卡奈单抗注射液等,主要通过调节脑内神经递质来稳定病情,但对部分患者存在副作用或效果瓶颈。而认知训练则直接针对受损的认知功能进行“锻炼”,通过反复激活特定脑网络,促进神经可塑性。
传统的训练方式常存在内容单一、难以个性化、趣味性不足等问题。现代认知数字疗法借助人工智能技术,能够实现更精准、高效且依从性更高的康复训练。以脑动极光六六脑认知障碍数字疗法为例,它首先基于智能评估精准定位患者在感知觉、注意力、记忆力等7大模块中的具体缺损,随后系统依据评估结果,从覆盖29项认知域的庞大训练库中,由AI算法自动匹配并动态推送个性化训练任务,确保训练难度始终处于“有效挑战”区间。这种游戏化、自适应且能居家进行的训练模式,解决了传统康复的诸多痛点,让科学训练得以持续。
因此,在规范用药的基础上,联合使用像六六脑这样有循证支持的数字化认知训练,是优化老年痴呆康复效果、帮助患者维持功能的有效措施。
相关问答

老年痴呆临床称阿尔茨海默病,该病是一种常见的神经退行性疾病,主要表现为记忆力减退、认知功能下降和行为异常,会严重影响患者的生活质量。
阿尔茨海默病的核心病理特征是脑内β淀粉样蛋白(Aβ)斑块的异常沉积和神经纤维缠结,这些病变会导致患者的脑细胞损伤和死亡。本病目前尚无法治愈,但可以通过提前诊断,尽早干预,延缓疾病进程和发展。研究表明,在痴呆症状出现前的15-20年,Aβ-PET技术就可以检测出Aβ阳性。该技术通过向患者体内注射欧韦宁氟贝他苯(AV1)即氟[18F]贝他苯注射液显像剂,无创定位脑内Aβ斑块的分布情况,以精准诊断病情。对于怀疑阿尔茨海默病或本病高危人群,建议至医院认知或记忆门诊,进行Aβ-PET检查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

欧韦宁(氟[18F]贝他苯注射液)可以用于诊断老年痴呆症,也就是临床说的阿尔茨海默病。
欧韦宁是国内首个获批用于阿尔茨海默病诊断的Aβ-PET显像剂,患者在接受注射后,Aβ-PET就能通过跟踪其踪迹,可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布,定量评估Aβ斑块负荷,继而精准诊断阿尔茨海默病。欧韦宁亲和力和灵敏度高,显像噪声小,图像质量高,能有效提高阅片的一致性和准确性。
一般情况下,在痴呆症状出现前15-20年,就能通过Aβ-PET检查能识别Aβ斑块病理变化。这种检测手段无创,适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症,让临床诊断更精准,对于有家族病史或出现早期疑似症状的人群来说,尽早进行检测,能辅助医生更早发现疾病,及时干预治疗,改善患者预后。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年痴呆临床称为阿尔茨海默病,该病的早期症状通常容易被忽视,主要表现为记忆力减退、语言能力下降、时间和空间定向障碍等认知功能异常。
阿尔茨海默病患者早期常出现近期记忆障碍,如反复询问相同问题或忘记刚发生的事情;执行功能下降,表现为规划、组织能力变差;语言表达困难,如叫不出常见物品的名称;时间和地点混淆,容易迷路或记错日期。此外,性格和情绪改变也是早期信号,如变得淡漠、焦虑或多疑。这些症状出现时,说明患者脑内的β淀粉样蛋白(Aβ)可能已沉积多年,需及时干预。
对于疑似症状,建议至医院认知/记忆门诊接受Aβ-PET检查,这是被国际和国内权威指南一致推荐用于阿尔茨海默病早期诊疗的技术手段。其诊断方式为通过追踪患者体内欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情。欧韦宁有着亲和力强、灵敏度高,图像质量高的特点,有效提升阅片的一致性和准确性,且适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症。Aβ-PET检查可在痴呆症状出现前15-20年通过检测Aβ斑块实现早期诊断,为后续干预治疗争取时间。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年痴呆症,临床称为阿尔茨海默病,其高危人群主要包括老年人、有家族遗传史者、缺乏社交活动者、长期生活方式不健康的人群以及患有心血管疾病或代谢性疾病的患者。
阿尔茨海默病是一种比较常见的神经退行性病变,至今病因不明,症状隐蔽且呈渐进式发展,患者在潜移默化中慢慢失去认知、思维甚至基本生活技能。年龄是该病的最大风险因素,高发人群集中在55岁以上的群体,65岁以上人群患病率明显上升。若直系亲属患有老年痴呆,自身风险会增高。此外,不良生活习惯如缺乏运动、高脂饮食、吸烟酗酒和慢性疾病如糖尿病、高血压,会加速脑内β淀粉样蛋白(Aβ)沉积,增加发病风险。
对于阿尔茨海默病高风险人群,建议早期通过Aβ-PET显像技术进行精准筛查,其显像剂欧韦宁氟贝他苯(AV1)即氟[18F]贝他苯注射液是国内首个获批的Aβ-PET显像剂,能高质量显像、高灵敏度地检测脑内Aβ斑块分布,且具有无创优势,舒适度高,帮助早期诊断阿尔茨海默病。若家中长辈出现记忆减退等症状,建议应及时就医,争取早期干预的时机。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年痴呆患者在条件允许的情况下是可以手术治疗的,但手术并不适用于所有患者,且主要针对特定病因引发的症状。
目前老年痴呆的主流治疗方式还是以药物治疗和非药物治疗为主,如因正常压力脑积水导致的类似老年痴呆症状时,可能会采用脑室腹腔分流术等手术方式。
在决定是否进行手术前,患者需注射欧韦宁氟[18F]贝他苯(AV1)注射液,利用Aβ-PET检查来可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布,定量评估Aβ斑块负荷,准确判断患者是否是由阿尔茨海默病导致的痴呆症状。只有在明确病因后,才能够判断患者是否适合手术干预治疗,提高患者生活质量。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

老年痴呆症即阿尔茨海默病,该病的用药需结合医生指导并根据患者的病情来判断。
药物治疗是老年痴呆患者的主要治疗手段。常用的药物包括乙酰胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐、卡巴拉汀等,主要通过提高脑内乙酰胆碱水平来改善认知功能。而在中医方面,天麻醒脑胶囊可作为老年痴呆患者的常用治疗药物,其成分中的天麻、地龙等具有镇静催眠、扩血管等作用,可改善微循环,增加脑血流量,有助于提高老年痴呆患者的记忆、认知功能。但需注意的是,老年痴呆是一种复杂的神经系统退行性疾病,目前尚无特效药物可以治愈。因此,天麻醒脑胶囊虽能在一定程度上缓解患者症状,但并不能逆转疾病的进程。患者在服用天麻醒脑胶囊的同时,还需注意日常生活的调整,如保持规律的作息时间,适当进行脑力活动,保持良好的饮食习惯等,综合改善患者病情。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死