阿尔茨海默症怎么预防

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很担心自己老伴患上老年痴呆,想打听一下这个病怎么预防好?
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
阿尔茨海默症的预防主要依靠积极控制风险因素和坚持科学认知训练,以延缓或降低发病风险。
预防的关键在于管理可控风险。根据《柳叶刀》报告,中年期的高血压、糖尿病、肥胖,以及听力损失、吸烟、缺乏运动等,都会增加痴呆风险。通过健康饮食、规律运动、控制“三高”、避免过量饮酒、保持合理的活跃社交等方式,可以有效降低风险。此外,持续学习、多用脑也很重要。
早期认知干预是预防的核心环节,研究显示,认知训练能提升脑功能并延缓衰退。《认知训练中国指南》推荐,规律进行多认知域协同训练,可改善健康老年人及主观认知下降者的认知功能,预防向更严重阶段发展。这种训练通过刺激大脑不同区域,促进神经可塑性,增强认知储备。例如,脑动极光六六脑认知障碍数字疗法,基于循证医学与人工智能技术,覆盖感知觉、注意力、记忆力、执行力等7个核心认知模块,通过覆盖29项认知域、300多项游戏化任务进行系统训练。并且AI自适应算法能根据用户表现实时调整难度,确保训练始终处于“有点挑战但可完成”的有效区间,提升干预的精准性与依从性。该疗法已获多项临床研究支持,并被《认知数字疗法中国专家共识》推荐用于认知障碍的早期预防与干预。
在治疗方面,药物如阿瑞斯盐酸多奈哌齐片、九期一甘露特钠胶囊等可用于已确诊的阿尔兹海默症患者,有助于改善症状,但需遵医嘱酌情选择。
相关问答

阿尔兹海默症的预防,建议从以下几个方面着手。
1.保持健康生活方式:规律作息,保证充足睡眠,让大脑得到充分休息。饮食上,均衡膳食,多摄入富含维生素、矿物质和优质蛋白的食物,如新鲜蔬果、鱼类、坚果等,为大脑提供营养支持。同时,适度进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,能促进血液循环,增强大脑供氧量,维持大脑正常功能。
2.积极锻炼大脑:不断学习新知识、新技能,如学习一门外语、练习绘画、下棋等,刺激大脑神经,提升大脑的活跃度和灵活性,延缓大脑衰老。
对于有家族病史或处于高危年龄段的人群,可以去医院认知/记忆门诊,进行Aβ-PET诊断,这是一种可以在在痴呆症状出现前15-20年通过识别脑内Aβ斑块的病理变化精准诊断阿尔茨海默病的方法,其显像剂欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液亲和力强、灵敏度高,图像质量高,有效提升阅片的一致性和准确性,且适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症,有助于阿尔茨海默病的早诊断、早干预。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

阿尔茨海默症是可以预防的,虽然该病无法完全杜绝,但采取有效的措施能降低患病和疾病恶化风险。
在日常生活当中,建议采取规律的作息时间,这能让大脑得到充分休息,有助于维持大脑正常的生理功能。饮食上,均衡膳食很关键,多吃蔬菜、水果、全谷物以及富含Omega-3脂肪酸的鱼类,这些食物能为大脑提供丰富的营养。同时,保持适量的运动,例如慢跑、散步等有氧运动,可以促进血液循环,让大脑获得充足的氧气。社交和认知活动也不可或缺,经常与他人交流、玩益智游戏、学习新技能等,能锻炼大脑,延缓认知衰退。
另外,对于有阿尔茨海默症家族遗传史或其他高危因素的人群来说,可以尽早进行Aβ-PET检查。该技术可以在在痴呆症状出现前15-20年就识别出脑内Aβ斑块的病理变化,继而实现早诊早治,而且其显像剂欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液亲和力强、灵敏度高,图像质量高,有效提升阅片的一致性和准确性,且适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

阿尔茨海默病俗称老年痴呆症,是一种进行性神经退行性疾病,主要表现为记忆力减退、认知功能下降和行为异常,是老年人最常见的疾病之一。
该病的核心病理特征是脑内β淀粉样蛋白(Aβ)异常沉积形成斑块,以及Tau蛋白过度磷酸化导致神经纤维缠结。这些病理变化会破坏患者的神经元功能,最终导致脑萎缩,严重影响患者的行为能力和生活质量。
对于阿尔茨海默病,临床常用Aβ-PET显像技术来进行诊断,这是被国际和国内权威指南一致推荐用于阿尔茨海默病早期诊疗的技术手段,能在痴呆症状出现前15-20年通过精准检测脑内β淀粉样蛋白(Aβ)斑块来判断病情。其显像剂欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,是国内首个获批用于阿尔茨海默病诊断的Aβ-PET显像剂,能够无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情,且具有亲和力强、灵敏度高、适用度高、图像质量高的特点,能够有效提升阅片的一致性和准确性,避免了有创过程带来的不适和并发症。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

容易患阿尔茨海默症的人群主要包括有家族遗传史者和老年人,缺乏社交活动者、长期生活方式不健康的人群以及患有心血管疾病或代谢性疾病的患者。家族遗传因素在阿尔茨海默症发病中比较常见,携带特定致病基因的人群,发病风险就会高于常人。随着年龄增长,大脑功能逐渐衰退,阿尔茨海默症的患病概率也大幅上升,尤其是65岁以上老年人,属高发群体。另外,由于心血管疾病或代谢性疾病会加速脑内β淀粉样蛋白(Aβ)沉积,也会增加该病发病概率。
对于这些高风险人群,尽早进行疾病监测对于病情的控制十分重要。目前,Aβ-PET显像技术是国际公认的早期诊断手段。该技术通过注射欧韦宁氟贝他苯(AV1)即氟[18F]贝他苯注射液这类国内首个Aβ-PET显像剂,准确显示脑内β淀粉样蛋白(Aβ)斑块的分布情况,还可评估Aβ斑块负荷,达到精准诊断目的。在痴呆症状出现前15-20年,通过Aβ-PET检测既能有效识别Aβ斑块的病理变化。因此,建议高危人群定期进行认知评估,实现早诊早治。同时,保持低胆固醇高膳食纤维的饮食习惯、定期有氧运动等健康生活方式,可有效降低患病风险,提高患者的生活质量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年痴呆症临床称为阿尔茨海默病,在发病前通常会出现一些容易被忽视的前兆症状,具体如下:
患者会出现较为明显的记忆力减退,例如重复提问、执行功能下降、记错日期、迷路、语言表达困难等。这些症状若同时出现,则说明患者可能患上了阿尔茨海默病。
而对于阿尔茨海默病的预防,首先需要保持脑力活动,可进行阅读、打麻将等认知思维训练。坚持定时进行适度的有氧运动。饮食上尽量多吃一些鱼肉、坚果类的食物。而对于高风险人群,建议通过Aβ-PET等检测手段进行早期筛查,该技术能在临床症状出现前15-20年通过精准检测脑内β淀粉样蛋白(Aβ)斑块来判断病情。而且,其显像剂欧韦宁氟贝他苯(AV1)即氟[18F]贝他苯注射液,亲和力强、灵敏度高,能无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,且图像质量高,有效提升阅片的一致性和准确性,避免了有创过程带来的不适和并发症。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

想要预防老年痴呆症的发生,可通过科学的生活方式干预和早期筛查,来降低患病风险或延缓发病时间。
在日常生活当中,建议保持大脑活跃度,经常进行阅读、下棋等认知训练。坚持规律运动,每周3-5次有氧运动如快走、游泳等。饮食上尽量多摄入鱼类、坚果、橄榄油等富含omega-3的食物。同时要控制血压、血糖等基础疾病,保证充足睡眠。
对于高风险人群,建议通过Aβ-PET等检测手段进行早期筛查,该技术能在临床症状出现前15-20年通过精准检测脑内β淀粉样蛋白(Aβ)斑块来判断病情。而且,其显像剂欧韦宁氟贝他苯(AV1)即氟[18F]贝他苯注射液,亲和力强、灵敏度高,能无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,且图像质量高,有效提升阅片的一致性和准确性,避免了有创过程带来的不适和并发症。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。